Артериальная гипертензия

 

Ежегодно в нашей стране в календарь единых дней здоровья включают Всемирный день сердца, который в этом году приходится на 29 сентября. Связано это с тем, что сердечно-сосудистые заболевания остаются главной причиной смерти и инвалидности в мире и в Беларуси.

 

По данным Всемирной организации здравоохранения ежегодно от болезней сердца и сосудов погибает около 17,9 миллиона человек – это больше 30% всех смертей на планете.

 

Главным управляемым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности является артериальная гипертензия, которую можно контролировать с помощью лечения и изменения образа жизни.

 

Артериальная гипертензия – хроническое стабильное повышение артериального давления выше 135/85 мм рт. ст. На уровень артериального давления оказывает влияние соблюдение методики измерения давления, которую нужно знать.

 

 

— за полчаса до измерения АД необходимо исключить прием пищи, кофеина (чай, кофе), курение и физическую нагрузку;
— измерение АД следует проводить после 5-минутного отдыха в положении сидя с опорой на спину при комфортной температуре окружающей среды, ноги расслаблены и не перекрещиваются, стопы упираются в пол;
— во время измерения АД не нужно разговаривать;
— рука, на которой измеряется АД, расположена свободно на столе, плечо не должно сдавливаться одеждой, чтобы избежать пережатия сосудов;
— манжета должна соответствовать окружности плеча и располагаться на уровне сердца и на 2–3 см выше передней локтевой ямки;
— воздушный шланг (трубка) манжеты при измерении артериального давления должен располагаться на внутренней стороне руки (по центру локтевого сгиба, над плечевой артерией).
Рекомендуют выполнять не менее 2 измерений с интервалом не менее 1 минуты с оценкой среднего значения полученных измерений, которое следует записывать в дневник самонаблюдения.

 

 

Различают первичную профилактику (для предупреждения болезни) и вторичную (для предотвращения осложнений у лиц с этим заболеванием).

 

Цель первичной профилактики – не допустить повышения артериального давления выше нормы. Она включает в себя следующие моменты:

 

— отказ от активного и пассивного курения, в том числе от электронных сигарет;
— контроль за массой тела — ИМТ (индекс массы тела) не выше 25 кг/м2, окружности талии меньше или равно 94 см. у мужчин и 80 см. у женщин;
— ограничение употребления соли (менее 5 г в сутки);
— избегать хронического злоупотребления алкоголем или отказаться от него совсем;
— насыщенные жиры (твердые) не должны превышать 10% калорийности рациона (например, при рационе в 2000 ккал это менее 200 ккал или около 22 граммов в сутки);
— следует ежедневно употреблять 400 и более граммов овощей и фруктов, отдавать предпочтение продуктам из цельного зерна (хлеб черный, а не белый);
— содержание сахара по рекомендации ВОЗ не должно превышать 50 граммов в день, но снижение его потребления до 25 граммов приносит дополнительную пользу (в это количество входит сахар, добавляемый в еду и напитки, а также сахар, который содержится в меде, сиропах, фруктовых соках и концентрированных фруктовых пюре).
— увеличение регулярной аэробной физической активности средней интенсивности от 150 минут и более в неделю.