Кишечный иерсиниоз – острое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта.
Возбудитель инфекции – бактерия Yersinia enterocolitica. Обладает уникальной способностью не только сохраняться, но и активно размножаться в условиях низких температур (+1…+4 °C), что делает холодильные камеры и овощехранилища благоприятной средой для её накопления.
Основным источником и резервуаром инфекции в природе являются мышевидные грызуны (серые крысы, домовые мыши), а также дикие и сельскохозяйственные животные. Выделяя возбудителя во внешнюю среду, они контаминируют почву, воду и плодоовощную продукцию в местах её выращивания и длительного хранения.
Факторами передачи кишечного иерсиниоза человеку служат пищевые продукты и вода, употребляемые без достаточной термической обработки. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют овощные салаты из свежей капусты, моркови, зелень и фрукты, а также сырое молоко и молочные продукты, полученные в личных подсобных хозяйствах.
Заболевание начинается остро с подъема температуры тела до 38–39 °C, озноба, головной боли и выраженной общей слабости. На первый план выходят симптомы поражения желудочно-кишечного тракта: боли в животе (часто симулирующие острый аппендицит), тошнота, рвота и жидкий стул. При затяжном или тяжелом течении могут отмечаться генерализованные формы с поражением суставов, мышц, появлением сыпи на коже и признаками желтухи.
Неспецифическая профилактика направлена на:
исключение из употребления в пищу плодоовощной продукции, ягод и фруктов с явными признаками порчи;
обеспечение раздельного хранения в бытовых холодильниках сырых овощей, корнеплодов и готовых к употреблению кулинарных блюд, исключающее перекрестное обсеменение;
проведение тщательной первичной обработки сырых овощей, которые используются в приготовлении блюд без последующей термической обработки;
использование для питья только кипяченой или бутилированной воды, а также обязательная термическая обработка сырого молока, приобретенного в личных подсобных хозяйствах;
проведение регулярных дератизационных мероприятий в местах хранения овощей и на территории частных домовладений с целью предотвращения доступа грызунов к продуктам питания.
(заведующий дезинфекционным
отделением) отдела эпидемиологии