В феврале и марте 2023 года были зарегистрированы две вспышки болезни, вызванной вирусом Марбург (далее – БВВМ) в Экваториальной Гвинее и Танзании.
Марбургский вирус передается людям от летучих мышей и распространяется среди людей путем передачи от человека к человеку.
Первичное заражение человека происходит в результате длительного пребывания в рудниках или пещерах, где обитают колонии летучих мышей Rousettus (контакт с биологическими жидкостями животных).
Распространение вируса среди людей происходит в результате непосредственного физического контакта (через повреждения кожных покровов или слизистой) с кровью, выделениями, органами или другими физиологическими жидкостями инфицированных, а также контакта с загрязненными биологическими жидкостями, поверхностями и материалами (например, постельным бельем, одеждой).
БВВМ начинается внезапно и сопровождается резким повышением температуры тела, сильной головной болью и тяжелым недомоганием. Распространенным симптомом являются мышечные боли. На третий день могут развиваться острая водянистая диарея, боли и спазмы в области живота, тошнота и рвота. На 5-7 день болезни у многих пациентов наблюдаются тяжелые геморрагические симптомы и кровотечения, часто множественные.
В связи с этим очевидна актуальность организации и проведения теоретически-практических учений для отработки взаимодействия специалистов медицинской и санитарно-эпидемиологической служб, МВД, МЧС по оперативному информированию, а также по локализации и ликвидации очага инфекции.
Так, 28.04.2023г. на базе государственного учреждения «Барановичский зональный центр гигиены и эпидемиологии» состоялось учение по выявлению пациента с симптомами заболевания, не исключающими болезнь, вызванную вирусом Марбург.
Мероприятие включало теоретическую часть – информацию по актуальным клинико-эпидемиологическим особенностям болезни, вызванной вирусом Марбург; практическую часть с демонстрацией оказания лечебно-диагностической помощи пациентке с симптомами, не исключающими болезнь, вызванную вирусом Марбург. При подозрении на болезнь, вызванную вирусом Марбург, важно тщательно собрать эпидемиологический анамнез, и именно факт пребывания в эндемичной по Марбургской болезни стране является важным аргументом в постановке диагноза.
В ходе учения задействованными специалистами в полном объеме продемонстрирована организация лечебных и санитарно-противоэпидемических мероприятий по локализации и ликвидации очага вирусной геморрагической лихорадки; подробно рассказано о перепрофилировании организаций здравоохранения в соответствии с оперативным планом мероприятий и дальнейшей работе в условиях санитарно-противоэпидемического режима.
По результатам экспертной оценки было отмечено, что действия участников в случае выявления пациента, подозрительного на болезнь, вызванную вирусом Марбург, соответствовали требованиям Международных медико-санитарных правил 2005г., действующих технических нормативных правовых актов и инструктивно-методических документов Министерства здравоохранения Республики Беларусь по вопросам санитарной охраны территории. Также эксперты отметили правильную работу специалистов организаций здравоохранения, задействованных в учении, на всех этапах оказания медицинской помощи пациенту с вирусной геморрагической лихорадкой (выявление, изоляция, госпитализация, забор материала, оказание медицинской помощи).
Готовность к работе всех заинтересованных служб в условиях чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение, признана удовлетворительной.
Врач-эпидемиолог (заведующий
дезинфекционным отделением)
отдела эпидемиологии Е.И. Бондарь