Профилактика туберкулёза

 

Туберкулез – одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, наносящее значительный ущерб здоровью населения и экономике страны. Возбудителем является туберкулезная микобактерия, которая была открыта в 1882 году немецким ученым Робертом Кохом.

Туберкулез – хроническое инфекционное заболевание, при котором чаще всего поражаются легкие, но могут поражаться кожа, почки, костно-суставная система, кишечник. Заболевание передается воздушно-капельным путем. Основным источником заражения является человек, но туберкулезом также болеет крупный рогатый скот, птицы. Основную опасность для окружающих представляют лица с невыявленным туберкулезом, не получающие лечения. Они выделяют в окружающую среду при кашле, чихании большое количество микобактерий, основная часть которых распространяется в радиусе одного метра от больного.

За 2020 год отмечается снижение заболеваемости туберкулезом в г. Барановичи и Барановичском районе на 17,56% (- 9 случаев) в сравнении с 2019 годом. Всего зарегистрировано 40 случаев заболевания, показатель заболеваемости составляет 19,53 случаев на 100 тыс. населения (за 2019 год – 23,69 случаев на 100 тыс. населения). Областной показатель заболеваемости активным туберкулезом – 14,332 на 100 тыс. В том числе отмечается снижение заболеваемости туберкулезом органов дыхания с бацилловыделением на 13,10% (- 6 случаев).

В то же время на территории Барановичского района за 2020 год отмечается рост показателя заболеваемости туберкулезом на 14,88% (+1 случай) в сравнении с прошлым годом. Всего зарегистрировано 12 случаев, показатель заболеваемости составляет 33,95 случая на 100 тыс. населения (за 2019 год – 29,55 случаев на 100 тыс. населения). На территории города Барановичи отмечается снижение заболеваемости туберкулезом на 26,25% (-10 случаев) в сравнении с 2019 годом. Всего зарегистрировано 28 случаев, показатель заболеваемости – 16,52 случаев на 100 тыс. населения (в 2019 г. – 22,40 случаев на 100 тыс. населения).

Из всех случаев впервые выявленного туберкулеза городские жители составляют 70,0% (28 сл.), на долю мужчин приходится 77,5% (31 сл.).При анализе заболеваемости по возрастам установлено, что в основном болеет население трудоспособного возраста, лица в возрасте 18-59 лет в структуре заболеваемости составили 62,5% или 25 чел. За 2020 год случаев заболевания среди детей не зарегистрировано, в 2019 году – 1 случай.

Важнейшим методом выявления заболевших является рентгено-флюорографическое обследование (далее – РФО). При профилактических осмотрах в 2020 году выявлено 85,0% случаев заболеваний. За 2020 год зарегистрировано 3 случая несвоевременного прохождения РФО (более 2-х лет) заболевшим туберкулезом (в 2019 году – 6 случаев).

Туберкулез длительное время может протекать скрыто, маскироваться под затянувшееся простудное заболевание. Часто при обращении в поликлинику по поводу каких-либо жалоб у пациента обнаруживаются запущенные формы туберкулеза.

Лечить туберкулез труднее, чем предупредить. Однако серьезные предупредительные мероприятия могут быть эффективны лишь в том случае, если они поддерживаются и проводятся всем населением. Поэтому так важно, чтобы каждый человек знал, как предупредить заболевание туберкулезом, и проявлял активность в борьбе с этой болезнью. Способствуют заболеванию туберкулезом неблагоприятные социальные условия жизни, неполноценное питание, алкоголизм, курение, наркомания, наличие сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, язвенная болезн6ь желудка или 12-перстной кишки, хронические воспалительные заболевания органов дыхания и мочевыводящей системы). На состояние иммунной системы отрицательно влияют стрессовые состояния и депрессия. Самый высокий риск возникновения заболевания у ВИЧ-инфицированных.

Чтобы предупредить заражение туберкулезом необходимо:

 

проводить вакцинацию против туберкулёза всем новорожденным детям на 3-5 день жизни в роддоме;
регулярно проходить флюорографическое обследование с 17-летнего возраста: обязательно в 17 лет; в возрасте 18-39 лет – не реже 1 раза в 3 года; в возрасте 40 лет и старше – не реже 1 раза в 2 года;
ежегодно РФО должны проходить «обязательные» контингенты – это группы населения, которые имеют высокий риск заражения окружающих при заболевании туберкулезом, их перечень определяется соответствующим документом Министерства здравоохранения Республики Беларусь (согласно Постановлению МЗ РБ от 29.07.2019 № 74, Об утв. «Инструкции о порядке проведения обязательных и внеочередных медицинских осмотров работающих»);
также ежегодно РФО должны проходить «угрожаемые» (по заболеванию туберкулезом) контингенты – это группы повышенного (в 5 и более раз) риска заболевания туберкулезом; формирует эти группы лечебная сеть (группа социального риска, группа медицинского риска, группа находившихся в бытовом или профессиональном контакте);
соблюдать правила личной гигиены, своевременно проветривать жилые и производственные помещения, проводить влажную уборку;
соблюдать режим труда и отдыха, полноценно питаться, не злоупотреблять алкоголем и курением;
заниматься физкультурой и проводить общеукрепляющие процедуры (закаливание, водные процедуры и др.);
вырабатывать позитивное отношение к жизни.
При простудных заболеваниях, сильном и продолжительном кашле с мокротой, как у детей, так и у взрослых, одышке, слабости, потливости по ночам, повышении температуры тела по вечерам, необходимо обратиться к участковому врачу.

 

Заведующий
противоэпидемическим отделением И. А. Озимко