Согласно пресс-релизу в преддверии Всемирного дня борьбы с малярией, отмечаемого ежегодно 25 апреля, ВОЗ выражает удовлетворение в связи с ростом числа стран, которые уверенно приближаются к цели по достижению нулевой заболеваемости малярией или достигают ее. Объявленная сегодня новая инициатива направлена на прекращение распространения этой болезни еще в 25 странах к 2025 г.
В 46 из 87 стран, где присутствует малярия, в 2019 г. было зарегистрировано менее 10 000 случаев заболевания. Для сравнения, в 2000 г. таких стран было только 26. К концу 2020 г. в 24 странах число новых случаев заболевания малярией держалось на нулевой отметке на протяжение трех или более лет подряд. Одиннадцать из них были официально сертифицированы ВОЗ как свободные от малярии.
«Элиминация малярии: выход на нулевой показатель»
В рамках инициативы E-2020, начатой в 2017 г., ВОЗ оказала поддержку 21 стране в достижении нулевого показателя заболеваемости малярией к 2020 г. В новом докладе ВОЗ обобщаются сведения о достигнутом прогрессе и уроках, извлеченных в этих странах за последние три года.
Согласно докладу, к концу 2020 г. об отсутствии местных случаев заболевания малярией человека сообщили 8 стран, участвовавших в инициативе E-2020: Алжир, Белиз, Кабо-Верде, Китай, Сальвадор, Исламская Республика Иран, Малайзия и Парагвай. В Малайзии в 2020 г. у порядка 2600 человек было выявлено заражение паразитом P. knowlesi, который обычно поражает обезьян.
Крупных успехов достигло еще несколько стран: в Тимор-Лешти был зарегистрирован только один случай местного заболевания малярией, а три другие страны — Бутан, Коста-Рика и Непал — зарегистрировали менее 100 случаев.
С опорой на успехи инициативы E-2020 ВОЗ выделила новую группу из 25 стран, в которых есть потенциал для элиминации малярии в ближайшие пять лет. На всем протяжении реализации представленной сегодня инициативы E-2025 этим странам будет предоставляться специализированная поддержка и техническая консультативная помощь для достижения нулевого показателя заболеваемости малярией.
Ликвидация малярии в субрегионе Большого Меконга
Несмотря на сохраняющуюся угрозу резистентности возбудителей малярии к противомалярийным препаратам, страны субрегиона Большого Меконга также добились больших успехов в достижении своей общей цели – элиминации малярии к 2030 г.
В шести странах субрегиона – Вьетнаме, Камбодже, Китае (провинция Юньнань), Лаосской Народно-Демократической Республике, Мьянме и Таиланде – в период 2000-2020 гг. число зарегистрированных случаев малярии сократилось на 97%. За тот же период смертность от малярии сократилась более чем на 99% с 6000 до 15 случаев.
Малярия в цифрах: глобальное и региональное бремя болезни
По оценкам, в 2019 г. в 87 странах насчитывалось 229 миллионов случаев заболевания малярией и 409 000 случаев смерти от малярии. В странах Африки к югу от Сахары на долю детей в возрасте до пяти лет по-прежнему приходилось примерно две трети всех случаев смерти от малярии, зарегистрированных во всем мире.
В 2019 г. на страны Африканского региона ВОЗ приходилось 94% всех случаев заболевания малярией и смерти от малярии, зарегистрированных во всем мире. Около 3% случаев заболевания малярией в 2019 г. были зарегистрированы в странах Региона Юго-Восточной Азии и 2% – в Регионе Восточного Средиземноморья. На Регион ВОЗ для стран западной части Тихого океана и Регион ВОЗ для стран Америки приходилось менее чем по 1% всех случаев.
Цель: нулевой показатель заражения малярией
Все большее число стран с низким уровнем заболеваемости малярией приближаются к нулевому показателю заражения малярией или достигли его. В период 2000-2020 гг. в 24 странах не было зарегистрировано ни одного местного случая малярии в течение трех и более лет подряд. К числу этих стран относятся: Азербайджан, Алжир, Аргентина, Армения, Кабо-Верде, Китай, Египет, Сальвадор, Грузия, Исламская Республика Иран, Ирак, Казахстан, Кыргызстан, Малайзия, Марокко, Объединенные Арабские Эмираты, Оман, Парагвай, Сирийская Арабская Республика, Таджикистан, Турция, Туркменистан, Узбекистан и Шри-Ланка.
Выполнение ВОЗ сертификации стран как свободных от малярии
Сертификация элиминации малярии в той или иной стране является официальным признанием со стороны ВОЗ наличия у этой страны статуса свободной от малярии. ВОЗ сертифицирует элиминацию малярии тогда, когда страна доказала прерывание цепочек передачи малярии на всей национальной территории в течение по меньшей мере трех последних лет подряд. Всего в мире такую сертификацию прошли 39 стран и территорий. За последние два десятилетия сертификацию элиминации малярии получило одиннадцать стран: Объединенные Арабские Эмираты (2007 г.), Марокко (2010 г.), Туркменистан (2010 г.), Армения (2011 г.), Шри-Ланка (2016 г.), Кыргызстан (2016 г.), Парагвай (2018 г.), Узбекистан (2018 г.), Алжир (2019 г.), Аргентина (2019 г.) и Сальвадор (2021 г.).