В допрививочный период коклюшем ежегодно заболевало около 600 тысяч человек, а умирало около 5 тысяч. Несмотря на то, что массовая вакцинопрофилактика привела к снижению заболеваемости и смертности, коклюш все еще остается опасной инфекцией.
Коклюш – это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями Bordetella pertussis.
Несмотря на широкое использование вакцинации, уровень заболеваемости коклюшем очень высок в мире.
Чаще и тяжелее коклюшем болеют дети, особенно младенцы, но взрослые тоже болеют.
Первые симптомы коклюша очень неспецифичны и похожи на проявления острых респираторных инфекций, поэтому постановка верного диагноза затруднена. А у взрослых коклюш часто не диагностируется вовсе.
Часто именно взрослые становятся источником инфекции для непривитых детей, в том числе самых маленьких, которые еще не достигли возраста первой вакцинации.
Источником заражения может быть больной коклюшем или бактерионоситель.
Путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Обильное выделение возбудителя происходит при чихании и кашле.
Инкубационный период при коклюше колеблется от 3 до 21 дня, в среднем составляет 7-8 дней.
Коклюш начинается с неспецифических симптомов, похожих на ОРИ: незначительное повышение температуры, насморк, чихание, общее недомогание, отсутствие аппетита, легкий кашель. Этот период называется катаральный и длится 1-2 недели.
Наибольшую опасность для окружающих больной представляет именно в катаральный период, когда диагноз поставить еще трудно, а должные меры предосторожности не соблюдаются.
Затем наступает спастический период, для которого характерен очень выраженный длительный приступообразный кашель, усиливающийся ночью. Во время приступа кашля лицо больного краснеет или синеет, возможны носовые кровотечения или кровоизлияния в глаза. Кашель при коклюше настолько сильный, что может приводить к переломам ребер и непроизвольному мочеиспусканию. В сутки таких приступов может быть 15-25. Этот период длится от недели до месяца, иногда дольше. В спастический период заразность больного быстро снижается. Однако пациенты, которые не получают антибиотикотерапию, могут оставаться заразными в течение трех и более недель от начала появления типичных приступов кашля.
Процесс выздоровления при коклюше может продолжаться несколько недель, а иногда и несколько месяцев.
Наиболее опасен коклюш для детей до 1 года. Это связано как с тяжелым течением самого коклюша, так и с более частым развитием осложнений.
Наиболее частое осложнение у детей первых месяцев жизни – пневмония. Реже встречаются осложнения со стороны нервной системы – судороги и энцефалопатия. Перенесенная в младенчестве инфекция может стать причиной задержки в развитии.
Как у детей, так и у взрослых коклюш может осложниться средним отитом, синуситом, грыжами, носовым кровотечением, кровоизлиянием в мозг.
Вакцинация – лучшая профилактика коклюша.
Вакцинация детей против коклюша проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, утвержденным постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17.05.2018 №42.
Прививки проводятся с двухмесячного возраста трехкратным введением препарата с интервалом в 1 месяц, т. е. в 2, 3 и 4 месяца соответственно. Бустерная вакцинация проводится в 18 месяцев.
По данным различных исследований, в течение 4-12 лет после завершения курса вакцинации уровень защиты снижается на 50%. Вот почему младшие школьники, несмотря на своевременную прививку в младенчестве, часто восприимчивы к коклюшу. Современные специалисты рекомендуют прививать не только малышей, но и детей 6-7 лет и подростков. С 1 января 2025 года вступит в силу постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 01.07.2024 №111, которое внесет изменения в Национальный календарь профилактических прививок, в связи с чем, детям в возрасте 6 лет будет дополнительно проводиться бустерная вакцинация против коклюша.
Уважаемые родители!
Не отказывайтесь от возможности защитить своих детей
от этой коварной инфекции!
Врач-эпидемиолог (заведующий
противоэпидемическим отделением) И.А. Сергейчик
ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
