Автор: Контент Менеджер

Август и сентябрь – это весьма опасные в эпидемиологическом отношении месяцы года. Именно в этот период достигает максимального уровня сезонный подъем заболеваемости острыми кишечными инфекциями. Острые кишечные инфекции (ОКИ) – заболевания, которые вызываются различными микроорганизмами – бактериями, вирусами, простейшими. Наиболее распространены ротавирусная и энтеровирусная инфекции, сальмонеллез, острые кишечные инфекции, вызванные так называемыми условнопатогенными микроорганизмами – эшерихиями, стафилококками и др.

Как происходит заражение?

Возбудитель кишечной инфекции проникает с водой или пищей, зараженной фекалиями больного, в кишечник здорового человека, где и происходит размножение микроорганизмов. Затем возбудитель с фекалиями выделяется во внешнюю среду, откуда вновь попадает в организм здорового человека через грязные руки, воду, пищевые продукты, различные инфицированные предметы обихода больного. Реализация этого механизма передачи возбудителя становится возможной тогда, когда не соблюдаются элементарные санитарно-гигиенические правила как со стороны больного – источника заражения, так и со стороны здоровых людей, которые в результате вовлекаются в эпидпроцесс. Источником заражения такого тяжелого заболевания как сальмонеллез являются также домашние животные и птицы, а непосредственными факторами передачи – мясо и птицепродукты. Таким же путем распространяется и вирусный гепатит А, при котором происходит поражение печеночной ткани, сопровождающееся желтушностью кожных покровов.

Как избежать инфекции?

1. Обязательно мойте руки с мылом каждый раз перед приготовлением пищи, перед едой и после посещения туалета.
2. Производите влажную уборку помещений, особенно туалета, с использованием дезинфицирующих и моющих средств.
3. Строго соблюдайте правила гигиены при приготовлении различных блюд, в первую очередь салатов, холодников, кондитерских изделий с кремом, а также скоропортящихся мясных блюд – паштета, холодца, заливного и др.
4. Не используйте один и тот же разделочный инвентарь, посуду для сырых и вареных продуктов, особенно мясных и рыбных.
5. Ягоды, фрукты и овощи перед употреблением обязательно вымойте, а затем обдайте кипяченой водой.
6. Старайтесь не употреблять сырую воду, отдавайте предпочтение сокам, киселям, квасу, компотам, чаю, бутилированным напиткам.
7. Не употребляйте яйца в сыром виде.
8. Развесной и не пастеризованный творог в летнее время безопаснее всего употреблять в виде сырников, вареников, запеканок, т.е. блюд, подвергающихся термической обработке.
9. Следите за сроками хранения скоропортящихся продуктов, которые указаны на потребительской упаковке.
10. Сырые и вареные продукты храните в холодильнике упакованными отдельно друг от друга (многие микробы даже в холодильнике сохраняют свою жизнеспособность!). Сырые продукты располагайте так, чтобы они не загрязняли продукты, готовые к употреблению.
11. Не покупайте на рынках скоропортящиеся продукты, хранящиеся без холода на витринах и прилавках, а также готовые пищевые продукты без потребительской упаковки.
12. Продукты питания покупайте только в установленных местах и проверяйте их сроки годности.
13. Не покупайте разрезанные арбузы и дыни.
14. Продукты, особенно те, что не подвергаются термической обработке, всегда транспортируйте в полиэтиленовых пакетах и закрытых сумках.
15. Все пищевые продукты оберегайте от мух.
16. Никогда не берите в дорогу скоропортящиеся продукты.
17. Во время путешествия отказывайтесь от салатов и готовых блюд, предложенных уличными торговцами или «коробейниками» в поездах.
18. Не купайтесь в не установленных местах и загрязненных водоемах.
19. Не пейте воду из открытых водоемов и неблагоустроенных колодцев.
20. Прививайте детям навыки личной и общественной гигиены.

И еще один очень важный момент: в приготовлении блюд для семейных и коллективных торжеств и обрядов (свадеб, поминок и пр.) должны участвовать люди здоровые, владеющие минимумом санитарных знаний, а еще лучше – специалисты (повара), которые регулярно обследуются на бактерионосительство.

Только соблюдая правила личной гигиены и гигиены питания, вы сможете уберечь себя и своих близких от кишечной инфекции. В цивилизованных странах уровень кишечных инфекций намного ниже, чем в мало развитых, именно благодаря более высокой культуре населения. Не будем забывать, что мы живем в центре Европы.

Врач-эпидемиолог        А.Н. Чеботарь

 

На территории Брестской области  сохраняются благоприятные погодные условия для развития иксодовых клещей. В Барановичском регионе с жалобами на укус клеща в организации здравоохранения обратилось уже  более  440 человек. Укусы клещами регистрировались повсеместно,  на территории города от укусов клещей пострадало 63 человека из разных микрорайонов города, в лесах – 60 человек,  на дачах – 47 (д.Полонка, д.Лесино, д. Русино, д.Грицевец, д. Мордичи, д.Лесная),  у водоемов – 30 (оз. Гать, оз. Свитязь, оз. Мышанка).   Более 70 человек пострадало от укусов клещей  за пределами Барановичского региона (Ляховичский район, Ивацевичский район, Гродненская область, Минская область).

Иксодовые клещи являются переносчиками   клещевых инфекций – клещевого энцефалита, клещевого  боррелиоза.

Клещевой энцефалит – вирусное инфекционное заболевание, поражающее центральную нервную систему человека. Вирус передается через укусы инфицированных клещей и в отдельных случаях   при употреблении в пищу сырого козьего молока и продуктов, приготовленных из него без термической обработки.

Эндемичными по клещевому энцефалиту являются 5 административных территорий (Пружанский, Каменецкий, Березовский, Ивацевичский, Малоритский районы). На иных территориях очаги клещевого энцефалита редко регистрируютсяна отдельных участках этих территорий: Барановичского, Брестского, Жабинковского, Кобринского, Лунинецкого, Пинского районов).

Клещевой боррелиоз – многосистемное бактериальное заболевание, протекающее с поражением сердца, суставов, нервной системы. За 7 месяцев в Барановичском регионе зарегистрировано 11 случаев клещевого боррелиоза.

Клещевой боррелиоз на территории области имеет повсеместное распространение и регистрируется в 3 раза чаще чем клещевой энцефалит. Заражение возбудителем  клещевого боррелиоза  было установлено не только в лесных массивах, но и в половине случаев на территории дачных и приусадебных участков в пригородных зонах и территориях частных домовладений граждан в сельской местности.

 Чтобы избежать укусов клещей жители региона должны соблюдать элементарные меры предосторожности, уделяя особое внимание индивидуальной защите: соответствующим образом одеваться, пользоваться репеллентами, проводить само и взаимоосмотры через каждые 2 часа

употреблять в пищу козье молоко только в кипяченном виде, не употребляйте продукты приготовленные из молока коз без термической обработки;

на дачных участках регулярно проводить вырубку ненужных кустарников и скашивание травы, не создавать свалок бытового и растительного мусора, вести борьбу с мышевидными грызунами – переносчиками клещей;

При обнаружении присосавшегося клеща немедленно удалить его с помощью петли из хлопчатобумажной нити, стерильной иглы от одноразового шприца или пинцета. Место укуса следует прижечь йодом или другим спиртосодержащим раствором, тщательно вымыть руки с мылом.

Рекомендации по экстренной профилактике клещевых инфекций можно получить у специалистов территориальных организаций здравоохранения.

Энтомолог                                                                                  Р.И.Березюк

Летний зной – это не меньшее испытание для организма, чем зимняя стужа. Особенно если жара сочетается с высокой влажностью. В такую погоду затруднена отдача тепла, и увеличивается риск перегреваний и тепловых ударов. Особенно тяжело переносят жару пожилые люди, лица, страдающие сердечнососудистыми заболеваниями, избыточным весом и ожирением.

Кроме этого, летом увеличивается риск солнечных ожогов, солнечного удара, а также травм, связанных с отдыхом и работой на дачных участках.

Следует напомнить, тепло вырабатывается в организме каждого человека в процессе обмена веществ, и его выработка увеличивается при приёме пищи и при физических нагрузках. Отдаётся тепло в окружающую среду, и регулировать теплоотдачу можно с помощью одежды. Поведение в жаркую погоду должно быть направлено с одной стороны на снижение выработки тепла организмом, а с другой стороны на облегчение теплоотдачи.

Что делать, чтобы уменьшить выработку тепла в организме?

1. Во-первых, необходимо свести к минимуму физические нагрузки. Это особенно касается домашней работы, выполнение которой можно перенести на более прохладное время.
2. Во-вторых, необходимо снизить объём и калорийность пищевого рациона. Высококалорийная жирная пища ещё и трудно усваивается. Поэтому в жару лучше отказаться от мясных продуктов, особенно колбасных изделий, копчёностей, а также свести к минимуму употребление кондитерских изделий. Следует отдавать предпочтение овощам, фруктам, нежирным молочным продуктам, а мясо – заменить рыбой. Вообще лето – это прекрасная возможность разгрузить свой организм и снизить вес.
3. Любителям мороженого следует напомнить, что этим продуктом не следует увлекаться. Мороженое только создаёт иллюзию охлаждения, а на самом деле оно достаточно калорийно, поэтому его излишнее употребление только увеличивает выработку тепла.
4. В жаркую погоду следует полностью исключить их рациона алкоголь, в том числе, это касается слабоалкогольных напитков и пива. Алкогольное опьянение тяжелее переносится в жару, а употребление алкоголя увеличивает аппетит. Холодное пиво вовсе не охлаждает организм, а только приводит к опьянению. При этом все алкогольные напитки обладают высокой энергетической ценностью, и с ними в организм попадает дополнительное тепло.
5. Из напитков лучше всего подойдёт обычная кипячёная, но нехолодная вода. Если нет противопоказаний, можно пить минеральную воду. Не стоит увлекаться сладким газированными напитками и соками промышленного производства – в них очень много сахара, а это лишние калории. Лучше приготовить несладкий чай с мятой, компот из свежих фруктов и ягод.
6. И конечно, не следует забывать о безопасности продуктов питания. Все скоропортящиеся продукты необходимо в максимально короткие сроки поместить в холодильник и соблюдать их сроки реализации. Следует чаще мыть руки и не пробовать на рынке овощи и фрукты.

Как увеличить теплоотдачу?

1. В облегчении теплоотдачи основное значение имеет правильно подобранная одежда. Она должна быть только из натуральных тканей (хлопок, лён или вискоза). Только эти материалы обладают хорошей воздухопроницаемостью и хорошо впитывают влагу. Одежда должна быть свободного покроя, без ремней. Желательно отказаться от облегающей одежды из джинсовой ткани. В солнечную погоду следует носить одежду светлых тонов. Желательны шляпы, панамы (особенно для детей) и солнцезащитные очки.
2. Обувь должна быть тоже только из натуральных материалов, свободная, без высоких каблуков.
3. Увеличить теплоотдачу можно, охлаждая тело. Если есть возможность чаще принимать душ, мыть лицо, руки и ноги прохладной водой.
4. В жару лучше вообще не пользоваться макияжем или свести его количество к минимуму и отдавать предпочтение увлажняющим кремам и гелям.
5. Дома можно развесить влажные полотенца, простыни, завесить окна, чаще проводить влажную уборку. Окна, балконы лучше закрыть с утра, до наступления жары.
6. Но не следует увлекаться излишним охлаждением, устаивать сквозняки, пить ледяные напитки и принимать холодный душ. Иначе вы рискуете простудиться даже летом. Осторожно с кондиционером.

В случае перегревания или теплового удара необходимо провести мероприятия, усиливающие теплоотдачу. Для этого пострадавшего следует переместить в прохладное место, расстегнуть одежду, дать прохладную воду, охлаждать открытые участки тела. В более тяжёлых случаях и при потере сознания необходимо вызвать «скорую помощь».

Следует отметить, что в жаркую погоду легче переносят здоровые люди, с высокими резервными возможностями организма, с тренированной системой терморегуляции. Поэтому здоровый образ жизни, поддержание оптимального веса, регулярные физические нагрузки, закаливание помогут перенести без ущерба для здоровья, как зимнюю стужу, так и летнюю жару.

Жара и дети. Советы родителям.

В первую очередь родители должны помнить, если вам жарко, то жарко ребёнку. А учитывая, что у детей, особенно маленьких система терморегуляции ещё не сформировалась, поэтому дети перегреваются очень быстро, а последствия перегрева для них опаснее, чем для взрослых.

ПОЭТОМУ:

1. В жаркую погоду гуляйте с детьми только в утреннее или вечернее время, старайтесь избегать прямых солнечных лучей.
2. По возможности исключите поездки как в личном, так и в общественном транспорте. Не оставляете детей в машине одних даже на короткое время.
3. Осторожно с кондиционерами и сквозняками! Лучше создать прохладу дома подручными средствами (влажные простыни, полотенца, завешивание окон).
4. Одежда – легкая, просторная, из натуральных тканей. Мальчикам – лёгкие шорты, а девочкам – лучше платья, а не шорты и леггинсы, а тем более джинсы.
5. Обувь – открытая из натуральных материалов. Родители! Не обувайте в жаркую погоду детям кроссовки. Сейчас популярны яркие, разноцветные тапочки с верхом из текстиля. Но этот текстиль искусственный, а в сочетании с резиновой подошвой в жаркую погоду в этой обуви сильно потеют ноги.
6. Головной убор обязателен в солнечную погоду. Но это должна быть лёгкая панамка, а не тяжёлая бейсболка из плотной ткани, которую родители часто не снимают мальчикам даже в душном и жарком общественном транспорте.
7. Не следует давать детям вообще, а в жару тем более солёную и сладкую пищу, особенно чипсы, кондитерские изделия, сладкие напитки. Для утоления жажды – лучше всего обычная вода комнатной температуры.
8. Во время отдыха на природе применять солнцезащитные кремы и репелленты, но только предназначенные для детей.

Врач-валеолог        Л.М. Кислая

 

 

В связи с установившейся повышенной температурой атмосферного воздуха руководителям производственных и сельскохозяйственных предприятий и организаций необходимо обратить особое внимание на соблюдение санитарных норм и правил «Требования к микроклимату рабочих мест в производственных и офисных помещениях», Гигиенического норматива «Показатели микроклимата производственных и офисных помещений» утверждённых постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31 апреля 2013 года № 33, в части:

бесперебойной работы систем вентиляции, кондиционирования воздуха, проведения воздушного душирования и режимов проветривания, использования спецодежды и других средств индивидуальной защиты, регламентации времени работы, организации перерывов, сокращения рабочего дня, организации питьевого режима;

использования спецодежды и воздухо- и влагопроницаемых тканей, материалов с высокими отражающими свойствами, на изменения режимов труда, организацию отдыха в санитарно- бытовых помещениях с оптимальным микроклиматом при работе на открытой площадке;

ограничения и уменьшение пребывания на рабочих местах (непрерывно или суммарно за рабочую смену) при температуре воздуха выше допустимых величин согласно показателям гигиенического норматива.

Руководителям сельскохозяйственных организаций, в ходе проведения массовых сельскохозяйственных уборочных работ, необходимо обратить внимание на санитарно-бытовое обеспечение работников (работу бытовых помещений, душевых, бань), организацию питания (соблюдение условий хранения и сроков годности продовольственного сырья и пищевых продуктов, транспортировки пищи, технологии приготовления готовых блюд, обработки кухонной и столовой посуды, инвентаря), обеспечение работающих спецодеждой и средствами индивидуальной защиты, питьевой водой.

Кабины сельскохозяйственных машин должны соответствовать следующим требованиям:

— конструкция и внутренние габариты кабины должны обеспечивать рациональное расположение рабочего места, защиту работающих от неблагоприятных метеорологических условий, пыли, отработанных газов, химических веществ, шума и вибрации;

— должны быть оборудованы эффективными вентиляционными системами;

— в теплый период года температура воздуха в кабине при наличии кондиционера не должна превышать 28°С при относительной влажности 40-60%;

— должны снабжаться термосами для питьевой воды.

Врач- гигиенист                                                                           Петрушко А.Г.

Сезон по сбору ягод и грибов в самом разгаре. Барановичский зональный центр гигиены и эпидемиологии напоминает о необходимости радиационного контроля «даров леса», собранных в лесах на территории радиоактивного загрязнения. В настоящее время таких территорий по Республике Беларусь становится всё меньше. Так, на территории Брестской области находится 119 населенных пунктов, отнесенных к зонам радиоактивного загрязнения, в том числе к зоне проживания с периодическим радиационным контролем отнесено — 114 населенных пунктов Столинского, Лунинецкого, Пинского, Дрогичинского районов.

Чаще всего дары леса и являются накопителями повышенной радиации.

По способности накапливать радионуклиды грибы и ягоды условно распределены на группы. Так, к слабонакапливающим грибам относятся: строчок обыкновенный, рядовка фиолетовая, шампиньон, дождевик шиповатый, к средненакапливающим — опенок осенний, белый гриб, подосиновик, подзеленка, лисичка настоящая. На загрязненных территориях не рекомендуется собирать подгруздок черный, лисичка желтая, волнушка розовая, груздь черный, зеленка, подберезовик, сыроежки — они являются сильными накопителями радиоцезия.

Из ягод наибольшей способностью накапливать радиоцезий обладают черника, клюква, голубика, брусника. Несколько меньше накапливают радиоцезий земляника, малина, ежевика, рябина, калина.

Радиационная обстановка в городе Барановичи и Барановичском районе остается стабильной. Район относится к чистой от радиоактивного загрязнения зоне. В 2017 году превышения содержания радионуклидов в «дарах леса» не регистрировались. Тем не менее, на территории нашего города имеют место случаи превышения содержания радионуклидов цезия-137 в побочной продукции леса: грибах, ягодах, по причине завоза продукции из загрязнённых территорий.

Так, в исследованной продукции, реализуемой на рынках города Барановичи, в 2016 году было выявлено 4 пробы с превышениями: 3 пробы, привезённые с Лунинецкого района, 1 проба — с Ганцевичского района. В среднем показатели превысили допустимые уровни в 1,5-2 раза.

Специалисты санэпидслужбы убедительно рекомендуют гражданам в целях сохранения своего здоровья и здоровья своих близких в обязательном порядке проводить радиометрический контроль в специализированных лабораториях, уточнять у продавцов на рынках наличие документов, подтверждающих безопасность «даров леса», не покупать данную продукцию в неустановленных для торговли местах и на автотрассах.

Проверить собранные ягоды и грибы можно, обратившись к специалистам поста радиационного контроля лесхоза или в лабораторно-исследовательский отдел Барановичского зонального центра гигиены и эпидемиологии (справка по телефону 49-28-65, либо 42-97-32).

 Врач-гигиенист                                       И.Г. Пиваш

Собирать ребёнка в школу лучше всего заранее без спешки и суеты. Уже открылись школьные базары, и многие родители покупают ребёнку всё необходимое для школы. Сейчас нельзя пожаловаться на недостаточный выбор школьной одежды, обуви и принадлежностей. Но родителям важно не забывать, что они должны быть не только яркими, красивыми и не дорогими, а в первую очередь, безопасными, удобными, и не наносить вред здоровью ребёнка.

Выбираем ранец. Материал ранца должен быть прочным, легким, удобным для чистки и желательно с водоотталкивающей пропиткой или покрытием. Ремни — широкие, из эластичного материала, изменяемой длины. Один ремень должен быть с разъемом, чтобы ранец было легче снимать и надевать. Масса ранца не более 600г для младших школьников и до 700г – для более старших детей. Обязательна отделка светоотражающими элементами и маркировка – для какой возрастной группы школьников предназначен.

Не менее важно выбрать одежду для школы, ведь ребёнку придётся находиться в ней большую часть дня. Сначала смотрим состав ткани. В идеале они должны быть натуральными. Но учитывая реальную ситуацию, санитарными правилами в сорочках и блузках допускается до 35 % искусственных волокон, а в костюмах – до 55 %. Исключение составляет нарядная одежда для эпизодического пользования – она может быть из искусственной ткани, тогда лучше выбирать вещи из вискозы. Одежда для школы должна быть удобной, соответствовать возрасту и росту ребенка и  обеспечивать свободу движений.

Не рекомендуется джинсовая одежда, содержащая эластан. Она нарушает кровообращение и сдавливает органы малого таза. Это может привести к нарушениям функций желудочно-кишечного тракта и повредить нормальному развитию  репродуктивных органов.

Обувь для школьника должна быть из натуральной кожи с гибкой подошвой. Каблук для школьников 8-12 лет – не более 2 см, для старшеклассников – до 3 см (для девочек допускается 4 см). Высокий каблук не рекомендуется потому, что сокращение площади опоры стопы на 30-40% приводит к смещению центра тяжести органов малого таза и в последующем к возможному нарушению репродуктивной функции. Не рекомендуется покупать обувь «на вырост» (допускается превышение на полразмера), а также с узкими носами. Родителям сразу следует продумать, что ребёнок будет носить как сменную обувь. Она также должна соответствовать всем требованиям. Также не рекомендуются для постоянного ношения кроссовки – это спортивная обувь, которая обычно изготавливается из синтетических материалов.

Канцелярские принадлежности следует покупать в разумных пределах – только самое необходимое. Не следует увлекаться объёмными многослойными пеналами, толстыми ручками и тетрадями.  Тем более для учеников начальных классов тетради должны быть только тонкими.  В последующем, когда дети уже пойдут в школу, родителям следует проверять, что носит ребёнок в ранце, потому что исследования показали, что порой до 40 % в нём составляют посторонние предметы. Учитывая, что учебники выбирать не приходится, родителям следует знать, что максимально допустимая масса учебника для младших школьников – 300г, для средних классов – 400г, для старшеклассников – 600г. А общая масса ранца не должна превышать 10 % от массы тела ребёнка.

Все рекомендации направлены  на предупреждение так называемой «школьной патологии», к которой в первую очередь относятся нарушения осанки и зрения. Поэтому при выборе одежды, обуви и принадлежностей следует ориентироваться в первую очередь на качество, чтобы цена знаний не стала слишком дорогой из-за утраченного здоровья.

               

Заведующий отд.ГДиП                                      Д.И. Бондарь

 

За 6 месяцев  2017  г.  в Барановичском регионе зарегистрировано 15 случаев хронических вирусных гепатитов В или  7,07сл. на 100 тыс. населения, что  на 25,0% ниже аналогичного периода 2016г.  Заболеваемость ХВГС снизилась на 15,79%  или с 17,91 сл. до 15,08 сл. на 100 тыс. населения, в абсолютных цифрах с 38 случаев в 2016г. до 32 случаев в 2017. Носительство возбудителя вирусного гепатита В увеличилось с 4 случаев в 2016г. до 6 случаев в 2017г. или с 1,88 сл. на 100 тыс.населения в 2016г. до 2,83 сл. в 2017г. Случаи носительства возбудителя вирусного гепатита С в 2017г. не регистрировались.

При расследовании 53 случаев ПВГ в 46 установлен половой путь  передачи инфекции — 86,8%, в 2 случаях — это искусственный путь(внутривенное введение наркотических веществ) — 3,8%, 1 случай- это проведение немедицинских манипуляций (татуировки) в не приспособленных условиях – 1,95, в 4 случаях путь передачи инфекции не установлен  — 7,5%, но   при этом заболевшие ПВГ указывали на наличие в анамнезе проведение пирсинга и маникюра как у частных лиц на дому, так и в салонах города и за его пределами от 3 до 8 лет назад, часть заболевших не соблюдали личную гигиену и пользовались чужими предметами обихода.

 С целью предупреждения заражения парентеральными вирусными Гепатитами  необходимо :

• Строго соблюдать правила личной гигиены. Пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены: зубные щетки, полотенца, мочалки, расчески, бритвенные принадлежности, ножницы и т.д..  Помните, что любой предмет, на поверхности которого может содержаться даже микроскопическое количество крови, потенциально опасен.
• Поскольку вирус передается и половым путем, необходимо при интимных контактах соблюдать те же меры предосторожности, что и при опасности заражения венерическими болезнями ( использование презервативов).
• Не отказывайтесь от лабораторного обследования  на маркеры парентеральных вирусных гепатитов, от вакцинации против вирусного гепатита В. Прививки являются наиболее надежным способом защиты от заболевания. Детям и взрослым, в семьях которых есть носитель или больной гепатитом В, проводится бесплатная вакцинация против гепатита В в поликлиниках по месту жительства.
• Перед тем как сделать татуировку или пирсинг, подумайте о риске для Вашего здоровья. Делайте эти процедуры только в специализированных салонах.

Врач-эпидемиолог                 Л.П. Сопова