Автор: Контент Менеджер

Дети любого возраста должны быть обеспечены качественным и безопасным питанием, в том числе с учетом имеющихся заболеваний, требующих индивидуального подхода к организации питания (сахарный диабет, фенилкетонурия, целиакия). Немного поговорим об этих заболеваниях.

Сахарный диабет – группа заболеваний эндокринной системы, развивающихся из-за недостатка или отсутствия в организме инсулина (гормон), в результате чего значительно увеличивается уровень глюкозы (сахара) в крови (гипергликемия).

Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый, ювенильный диабет) — это аутоиммунное заболевание эндокринной системы, которое характеризуется хронической гипергликемией (повышенным уровнем глюкозы в крови) в результате недостаточного производства гормона инсулина.

Диетическое питание при сахарном диабете 1-го и 2-го типов должно осуществляться с учетом возрастной суточной потребности в углеводах (для расчета количества углеводов используется система хлебных единиц — ХЕ). Соотношение белков, жиров и углеводов в рационе должно составлять 15-20%, 25-30%, 50-60% соответственно.

Диета при сахарном диабете характеризуется умеренным снижением энергетической ценности за счет легкоусвояемых углеводов и животных жиров, при этом белки соответствуют физиологической норме, а сахар и сладости исключены.

Фенилкетонурия — наследственное заболевание группы ферментопатий, связанное с нарушением метаболизма аминокислот, главным образом фенилаланина.

Основным принципом лечения является соблюдение диеты с ограничением натурального белка и достаточным поступлением других пищевых веществ и энергии. Следует исключить из рациона мясо и мясные изделия, рыбу и рыбные продукты, творог и сыры, хлеб и хлебобулочные изделия, мучные изделия, ряд круп (гречневая, кукурузная, манная, первловая, ячневая, рис, хлопья овсяные), соевые продукты, яйца, орехи, продукты, содержащие аспартам (Е951) – низкокалорийные напитки, жевательные резинки. Также рекомендуется исключить из рациона желатин, молоко и кисломолочные продукты с содержанием белка более 2,8г/100мл, сметану с жирностью более 25%, сливки с жирностью более 10%.

Лицам, страдающим фенилкетонурией, рекомендуют соблюдать диету всю оставшуюся жизнь.

Для обеспечения ребенка белком назначают аминокислотные смеси, лишенные аминокислоты фенилаланин, которые становятся главными продуктами питания, обеспечивающими потребность в белке. Питание ребенка с фенилкетонурией назначают в зависимости от возраста и массы тела, ориентируясь на нормы физиологических потребностей для здоровых детей

Целиакия (глютеновая болезнь) — у детей и подростков требует создания условий для пожизненного соблюдения безглютеновой (аглиадиновой) диеты, при соблюдении которой возможно восстановление структуры кишечника и регресс клинических проявлений.

Категорически запрещено для пациентов с целиакией употребление даже малых доз (100 мг) глютена.

Основным принципом безглютеновой диеты является исключение из рациона питания всех злаков, содержащих глютен, а также продукты, которые могут их содержать. К запрещенным зерновым продуктам относятся: пшеница, рожь, ячмень и овес, в том числе сорта пшеницы — дурум (твердая пшеница), полба, спельта, айнкорн, тритикале; крупы, произведенные из пшеницы (манная крупа, булгур, кус-кус), из ячменя (ячневая или перловая), из овса (овсяная, «Геркулес», толокно). В качестве полноценной замены глютенсодержащих продуктов используются такие злаковые, как рис, гречиха, кукуруза, пшено. Безопасными являются также мука и крахмалы, приготовленные из картофеля, тапиоки, маниоки, батата, бобов, гороха, сои, различных орехов. При составлении безглютеновой диеты необходимо учитывать присутствие «скрытого» глютена, в том числе в мясных, колбасных, кисломолочных, кондитерских изделиях, овощных, рыбных, фруктовых консервах, приправах, лекарствах, косметических изделиях.

Таким образом, соблюдение диет при данных заболеваниях позволяет минимизировать тяжелые последствия данных заболеваний.

К сожалению, 2021 год был «удачным» по выявлению случаев ботулизма, установленных в Барановичском регионе (чего не было с 2015 года). Так, в г. Барановичи было зафиксировано 2 случая ботулизма с 4-мя пострадавшими.

Ботулизм – это пищевое отравление, возникающее в результате употребления продуктов, зараженных палочками ботулизма и характеризующееся тяжелым поражением центральной нервной системы. Токсин, вырабатываемый палочками ботулизма, по силе действия превосходит все другие бактериальные токсины и химические яды.

У больного отмечаются специфические симптомы: появляется двоение в глазах, опущение верхнего века, расстройство голоса вплоть до полного отсутствия, затруднение дыхания, сухость во рту. В тяжелых случаях возникает паралич дыхательной мускулатуры (летальность составляет 20%).

Из организма животных бактерии выделяются с фекалиями и попадают в почву, воду и пр., возбудитель ботулизма активно размножается в бескислородных условиях с выделением ботулотоксина. Присутствие ботулотоксина в пищевых продуктах не изменяет их вкусовых качеств. Токсин устойчив к действию высоких концентраций поваренной соли (до 18%), не разрушается в продуктах, содержащих различные специи, однако не выдерживает кипячение в течение 20-30 минут.

Мясные продукты могут обсеменяться в процессе убоя и разделки туши животных, обсеменение рыбы – через наружные покровы при ранении в процессе лова или через поврежденный кишечник, грибы обсеменяются спорами в основном через почву.

Отравление чаще всего возникает из-за употребления в пищу домашних консервированных, вяленых продуктов, приготовленных с нарушением технологии.

Что необходимо предпринять, чтобы не заболеть ботулизмом:

— не покупать консервы домашнего приготовления с рук;

— овощи, фрукты, ягоды и грибы должны быть хорошо отмыты от частиц земли;

— недопустимо консервировать давно снятые, испорченные овощи, фрукты, ягоды и грибы;

— засолку грибов не следует производить в герметически закрытых банках; лучший метод хранения грибов – соление и сушка;

— рыбу после улова нужно быстро выпотрошить, промыть проточной водой и хранить в условиях холода;

— перед употреблением в пищу консервированных продуктов их лучше прокипятить в течение 20-25 минут (за это время разлагается токсин ботулизма);

— перед вскрытием банки с консервами нужно осматривать – при развитии в них возбудителя ботулизма отмечается вздутие дна и крышки банок (бомбаж).

Все эти методы предупреждения ботулизма просты и доступны каждому. Соблюдая их, Вы оградите себя и своих близких от опасного заболевания.

Помните, что при первых признаках заболевания необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Только экстренное медикаментозное лечение может помочь.

 

 

На территории Брестской области 18 февраля 2022 года объявлен Днём профилактики инфекций, передаваемых половым путём (ИППП).Мероприятия, посвящённые этой актуальной медицинской и социальной проблеме прошли в Барановичском государственном университете. Риск заразиться этими болезнями полностью связан с поведением человека, его отношением к своему здоровью.

Большое значение имеет уровень информированности молодёжи об опасных последствиях ИППП и мерах профилактики. Поэтому для проведения мероприятий была выбрана именно молодёжная аудитория.

С целью привлечения внимания к проблеме ИППП в главном корпусе университета с участием специалиста Барановичского зонального ЦГиЭ, социального педагога и студентов — волонтёров отряда «Крылья надежды» была проведена акция, в ходе которой распространялись информационные материалы, проводились блиц-опросы студентов по вопросам ИППП. Также студенты подготовили хэш-теги с призывами ответственного отношения к своему здоровью.

Более подробный разговор об инфекциях, передаваемых половым путём, состоялся с участием врачей-специалистов. На встречу со студентами пришли врач по медицинской профилактике Барановичского зонального ЦГиЭ Кислая Л.М., врач-дерматовенеролог Барановичского кожно-венерологического диспансера Масюкевич А.Ч. и врач-эпидемиолог Барановичского зонального ЦГиЭ Сопова Л.П.

 

 

В ходе мероприятия большое внимание было уделено не только медицинским, но и нравственным аспектам репродуктивного поведения, ответственности за своё будущее, будущее своей семьи и детей. Студенты были проинформированы о важности своевременного выявления заболеваний, особенно ВИЧ-инфекции. Присутствующие ознакомились с тестами на ВИЧ по слюне, а желающие могли пройти тест самостоятельно. Врачи ответили на все интересующие вопросы.

 

Врач по медицинской профилактике Барановичского зонального ЦГиЭ     Л.М. Кислая

В условиях современного мира питание школьников претерпело существенные изменения. Их рацион зачастую состоит из сплошных перекусов и перехватов, питания набегу, в перерывах между уроками, кружками, секциями и другими повседневными делами. Задача родителей, педагогов и медицинских работников проводить совместную работу по формированию у школьников правильных пищевых привычек.

В соответствии с особенностями физиологии ребенок должен получать горячее питание с интервалом в 3,5-4 ч в целях своевременной разгрузки ЖКТ и равномерного обеспечения организма энергией и питательными веществами в течение дня.

Среднесуточный рацион питания детей должен содержать примерно 32 наименования различных продуктов питания. Количественное их потребление в условиях организованных коллективов в Республике Беларусь определяется согласно «норм питания», дифференцированных для различных возрастных групп. Предпочтение в детском питании всегда отдается наиболее полноценным продуктам (мясо, молоко, овощи, фрукты).

В питании детей запрещены такие продукты как консервы, паштеты, сырокопченые изделия, острые сухарики, чипсы, острые соусы, кетчупы, маринованные овощи с использованием столового уксуса, грибы, газированные напитки, кофе, тонизирующие напитки. Эти продукты  исключены в школьных меню и должны максимально ограничиваться и дома.

Для того, чтобы дети получали качественное и сбалансированное питание в школах, рационы питания перед внедрением в работу проходят оценку в Барановичском зональном ЦГиЭ. Также специалистами Барановичского зонального ЦГиЭ на регулярной основе проводится контроль за условиями организации питания детей с отбором проб и образцов приготовленных блюд для их лабораторной оценки.

Несколько правил питания школьников:

1. В ежедневном рационе школьника должны присутствовать животные белки, но не обязательно красное мясо. Это может быть мясо птицы, очень полезна рыба.
2. Пищу для ребенка желательно варить, тушить, готовить на пару, старайтесь избегать жареных блюд.
3. Не приучайте ребенка к копченостям, маринадам, соленьям.
4. Никогда не заставляйте ребенка есть, если он отказывается от пищи, или доедать, если он оставил что-то на тарелке.
5. Конфеты можно давать ребенку изредка, например по праздникам, а вот во фруктах ограничивать его не надо – в доме они должны быть всегда.
6. Желательно, чтобы ребенок ежедневно съедал несколько орехов – они очень полезны для деятельности мозга.

Придерживайтесь в семье принципов здорового питания с самого рождения малыша, и тогда привычка к полезной пище выработается у ребенка с раннего детства.

Врач-гигиенист (заведующий отделением гигиены детей и подростков) Е. В. Фурс