Месяц: Май 2023

 

 

С постепенным уходом COVID-19 возвращаются «старые» инфекции. По данным из открытых интернет источников за 1 квартал 2023 года в Российской Федерации число заболевших корью превысило 750 человек (за 2022г. в РФ было зафиксировано 114 случаев кори).

 

На территории Барановичского региона эпидемиологическая ситуация по кори стабильная. Последние случаи заболевания регистрировались в 2018-2019 гг. – 4 случая кори у взрослых среди жителей города. Все случаи кори являлись завозными: в 4-х случаях установлена эпидемиологическая связь с пребыванием в Украине.

 

По данным Всемирной организации здравоохранения в период активной фазы пандемии COVID-19 во всех странах мира отмечались срывы сроков плановой вакцинации населения, только в 2020 году прививки против кори пропустили более 40 миллионов детей.

 

Корь – вакциноконтролируемое заболевание, и если охват прививками населения падает ниже 95% – тут же начинаются вспышки, которые могут перерасти в эпидемию. Где бы корь ни появилась, ее приходу всегда предшествует снижение охвата популяции вакцинацией. Потому что с контагиозностью (заразностью) кори мало что может сравниться: она передается воздушно-капельным путем на большие расстояния. Если в многоэтажке заболевает один человек, можно не сомневаться, что в течение нескольких дней он заразит практически всех соседей, у кого нет иммунитета (по медицинским данным, инфицированный заражает до 100% непривитых и людей без антител в своем окружении). Больной заразен в последние 2 дня инкубационного периода, весь продромальный период и в первые 4 дня от момента появления сыпи.

 

Инкубационный период длится от 9 до 21 дня.

 

Важно! Болезнь начинается не с появления сыпи, а с симптомов простуды, что затрудняет раннюю диагностику: температура тела 38–40 градусов, резкая слабость, отсутствие аппетита, сухой кашель, насморк. Позже появляется конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза). Примерно через 2–4 дня после первых симптомов болезни на слизистой оболочке щек (напротив коренных зубов) возникают мелкие беловатые высыпания. На  3–5 день болезни появляется сыпь в виде ярких пятен, которые имеют тенденцию сливаться между собой. Для кори характерно поэтапное в 3 дня появление сыпи (лицо – туловище – конечности) – сверху вниз. Появление высыпаний сопровождается повышением температуры тела, усилением интоксикации и катаральных явлений. Сыпь исчезает через 4–7 дней в той же последовательности, в какой появилась, оставляя после себя пигментацию, часто после исчезновения сыпи отмечается отрубевидное шелушение.

 

Важно! На борьбу с корью организм тратит огромное количество сил – и в течение полугода после болезни у человека будет существенно ослаблен иммунитет. Иными словами, он будет «хватать» все вирусы подряд. Но это одно из самых безобидных последствий заболевания. Корь чревата развитием отитов, синуситов, пневмоний; она может осложниться слепотой, поражением слуха, лейкозом, постинфекционным энцефалитом. Некоторые серьезные осложнения могут развиться через 5–8 лет после заболевания. Самое страшное из них – подострый склерозирующий панэнцефалит. Это медленно развивающееся заболевание, которое начинается с расстройств личности и поведения, затем появляются прогрессирующие мышечные, двигательные, зрительные, когнитивные нарушения.

 

Профилактика

 

В настоящее время единственным надежным методом профилактики кори является вакцинация. Применяемые в нашей стране вакцины против кори за период многолетнего применения доказали свою высокую эффективность и безопасность. Прививки против кори включены в список обязательных и бесплатных в рамках Национального календаря профилактических прививок Республики Беларусь и проводятся дважды: первая – в возрасте 12 месяцев, вторая – в 6 лет. Прививка обеспечивает стойкий защитный эффект более 20 лет.

 

Особенно актуальна вакцинация для лиц, регулярно выезжающих в неблагополучные по кори страны. Важно! Прививка должна быть выполнена не менее чем за две недели до выезда в неблагополучную страну, за это время выработается защита от инфекции.

 

 

Вовремя сделанная прививка – залог здоровья!

 

 

Врач-эпидемиолог (заведующий

противоэпидемическим отделением)                                        И.А. Озимко

 

В Барановичском регионе продолжается вакцинация населения против COVID-19. По состоянию на 18.05.2023 получили основной курс вакцинации против COVID-19 – более 144 000 чел (72,3%), бустер 1 – около 124 000 чел (86,1%), бустер 2 – около 100 000 чел (68,4%) от численности населения региона.

 

В организациях здравоохранения имеется достаточное количество вакцины. Привиться можно следующими вакцинами: Гам-КОВИД-Вак (Россия), Спутник Лайт (Россия), SARS-COV-2 (Vero Cell) (Китай).

 

Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения Республики Беларусь повторная вакцинация против COVID-19 проводится спустя 6 месяцев после предыдущей прививки.

 

 

Врач-эпидемиолог (заведующий

противоэпидемическим отделением)                                        И.А. Озимко

 

Любителям отдыха на природе зачастую докучают своими болезненными укусами такие насекомые, как мошки. Они хорошо летают и быстро ползают, и их назойливость, создаваемая кружением и ползанием, характерно отличает их от комаров, мокрецов и других кровососов. Кровососущие мошки представляют угрозу для здоровья и комфортной жизни человека, в результате их нападения люди не могут спокойно отдыхать и работать. Нападая на человека, мошки часто заползают в глаза, уши, рот и нос, проникают под одежду и кусают.

 

Массовый вылет кровососущих мошек на территории Барановичского региона прогнозируется в третьей декаде мая текущего года при сохранении стабильной теплой погоды. Пик численности будет удерживаться не более 10-14 дней, после чего их количество резко сократится. Лёт мошек будет продолжаться до конца сентября.

 

Когда нападают мошки?

 

В основном мошки нападают на человека на открытом воздухе в светлое время суток, особенно в жаркие дни. В эти дни максимум нападения приходится на утренние и вечерние часы, а в прохладную и пасмурную погоду – на середину дня. Их активность резко снижается в дождливую или ветреную погоду. Ночью они прячутся в верхнем ярусе кустарниковой растительности или в кронах деревьях. Очень редко мошки залетают в жилые помещения, концентрируясь на окнах, где они практически не проявляют кровососущей активности.

 

Места обитания мошек

 

Местами развития мошек являются ручьи, реки с быстротекущей пресной водой. Самки откладывают яйца на предметы, погруженные в воду, или постоянно ею смачиваемые (камни, растительность и др.). Личинки развиваются около 2 недель, затем они превращается в куколки, из которых вылетают взрослые мошки. В поисках добычи они пролетают от мест выплода до 10 км.

 

Самки питаются кровью, самцы – только сладким соком растений. Продолжительность жизни самок 1-2 месяца, самцов – 1-2 недели.

 

Опасность мошек

 

Мошки имеют значение как злостные кровососы и переносчики возбудителей арбовирусных лихорадок. Укусы мошек очень болезненны, вызывают жжение, зуд, припухлости, отеки, воспалительную реакцию, иногда повышение температуры. При массовых нападениях на людей и животных иногда развивается тяжелая аллергическая реакция. Отмечены даже случаи гибели животных. Мошки наносят большой ущерб животноводству, так как уменьшается прирост веса животных, и снижаются удои молока.

 

Справочно: В момент прокола кожи человека или животного в ранку вводится слюна мошки, содержащая обезболивающие вещества. Поэтому вначале боли не ощущаешь. Но через некоторое время, когда мошка уже насосалась крови и улетела, в месте укола появляется чувство сильного жжения.

 

 

Как защититься от укусов мошек на природе?

– в период наибольшей активности мошек исключить, по возможности, пребывание людей и животных вблизи мест выплода и массового их скопления;

– надевать защитную одежду, максимально прикрывающую открытые участки тела;

– использовать репелленты – средства, отпугивающие насекомых, – в виде кремов, эмульсий, лосьонов и гелей, которые можно наносить на одежду и открытые участки тела, избегая попадания препарата на слизистую рта, глаз, носа, поврежденные участки кожи.

 

Справочно: мошки не способны прокалывать ткань, поэтому любая одежда может от них защитить, особенно обработанная репеллентами.

 

 

Какие действия рекомендованы после укусов мошек?

– место укуса обработать антисептическим средством;

– для уменьшения отечности к месту укуса приложить лёд;

– если после укусов мошек появляются головные боли и тошнота, температура, развиваются тяжелые аллергические реакции необходимо обратиться к врачу в амбулаторно-поликлиническое учреждение по месту жительства.

 

 

Энтомолог                                                                                              О.А. Сёмуха

 

Перечень стран, неблагополучных по инфекционным заболеваниям, которые могут представлять чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение (информация на апрель 2023).

 

Список стран, в которых регистрировались случаи инфекционных заболеваний (неблагополучные по инфекционным заболеваниям, имеются природные очаги инфекционных заболеваний).

 

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) 11 мая 2023 года объявила о завершении режима чрезвычайной ситуации по заболеванию оспой обезьян в мире. С начала эпидемии организации поступило более 87 тыс. сообщений о случаях заражения данной инфекцией и 140 смертельных исходах в 111 странах.

 

Что такое оспа обезьян?

 

Оспа обезьян — заболевание, вызываемое вирусом оспы обезьян. Она представляет собой вирусный зооноз, то есть инфекцию, которая может передаваться человеку от животных. Кроме того, человек может заразиться ею как от другого человека, так и от предметов окружающей обстановки.

 

Каковы симптомы оспы обезьян?

 

Оспа обезьян может вызывать целый ряд проявлений и симптомов. Если у одних людей они протекают легко, то у других может развиться более серьезная форма заболевания.

 

Наиболее типичными симптомами оспы обезьян, выявленными во время вспышки 2022 г., являются лихорадка, головная боль, боли в мышцах, боль в спине, слабость и увеличение лимфатических узлов. Одновременно с ними или спустя некоторое время появляется сыпь, которая может сохраняться на протяжении двух–трех недель. Количество кожных поражений на теле человека варьируется от единичных очагов до нескольких тысяч. Сначала высыпания на коже имеют плоское основание, затем наполняются жидкостью, после чего покрываются корочкой, подсыхают и отпадают, а под ними формируется новый слой кожи.

 

Каждому, кто наблюдает у себя симптомы, которые могут быть вызваны оспой обезьян, или кто контактировал с больным оспой обезьян, следует лично или по удаленной связи обратиться за консультацией в медицинское учреждение.

 

Как правило, симптомы болезни исчезают самопроизвольно или требуют лишь поддерживающего ухода, в частности медикаментозного облегчения боли или лихорадки. Больной остается заразным до тех пор, пока все элементы сыпи не покроются корочкой, образовавшиеся струпья не отпадут, а под ними не образуется новый слой кожи.

 

Как оспа обезьян передается от человека к человеку?

 

Передача осуществляется через респираторные капли, при длительном контакте лицом к лицу или при интимном физическом контакте, через прямой контакт с инфекционными поражениями или другими жидкостями организма. Вирус оспы обезьян может попадать на предметы обстановки, например в результате прикосновения инфекционного больного к одежде, постельному белью, полотенцам, предметам обихода.

 

Кому угрожает риск заражения оспой обезьян?

 

Наибольшему риску заражения подвергаются лица, которые совместно проживают или вступают в тесный (в том числе сексуальный) контакт с больным оспой обезьян.

 

Как оспа обезьян передается от животных человеку?

 

Оспа обезьян может передаваться человеку при физических контактах с зараженными животными, включая нечеловекообразных приматов, наземных грызунов, антилоп, газелей или белок (например, через укусы или царапины, а также в ходе таких видов деятельности, как охота, съемка шкур, отлов животных, приготовление мяса, обращение с мертвыми особями). Вирусом можно также заразиться при употреблении в пищу мяса контаминированных животных без его тщательной термической обработки.

 

Как защитить себя и окружающих от оспы обезьян?

 

В странах, в фауне которых встречаются носители оспы обезьян, следует принимать меры самозащиты, избегая незащищенных прикосновений к диким животным, особенно к больным и мертвым (в том числе к их мясу и крови). Любую пищу, содержащую мясо или субпродукты животных, необходимо перед употреблением подвергать тщательной термической обработке.

 

Риск заражения можно уменьшить, ограничив контакты с людьми, у которых подозревается или подтверждена оспа обезьян.

 

Что известно о взаимосвязи между оспой обезьян и сексуальными контактами?

 

Оспа обезьян может передаваться при любом тесном контакте с заразным пациентом, в том числе при поцелуях, прикосновениях, половом акте. Наибольшему риску подвергаются лица, имеющие несколько сексуальных партнеров или вступающие в связь с новыми партнерами.

 

Один из способов снизить риск заражения оспой обезьян — сократить число сексуальных партнеров.

 

Если вы вступаете в сексуальные контакты, обменивайтесь контактными данными, чтобы можно было сообщить друг другу о появлении симптомов, даже если вы не планировали повторных встреч.

 

Презерватив не обеспечивает полной защиты от заражения оспой обезьян, но позволяет снизить риск или степень воздействия и помогает защитить себя и партнеров от целого ряда других ИППП.

 

Можно ли заразиться оспой обезьян при контакте с предметами и поверхностями в общественных местах?

 

В ходе нынешней вспышки продолжается исследовательская работа по вопросу о том, могут ли люди заразиться оспой обезьян при прикосновении к поверхностям и предметам. На данный момент почти все случаи связаны с тесным контактом, таким как прикосновение или секс.

 

В каких странах мира сейчас существует опасность заражения оспой обезьян?

 

В настоящее время в целом ряде стран Европы, Америки, Африки, Западной части Тихого океана, Восточного Средиземноморья и Юго-Восточной Азии происходит вспышка оспы обезьян, затрагивающая районы, где этот вирус ранее не выявлялся. За 2022 г. возросло и количество случаев, регистрируемых в тех районах Африки, где уже выявлялась оспа обезьян, в частности в Нигерии, Демократической Республике Конго и Центральноафриканской Республике. Случаи оспы обезьян уже регистрировались в ряде африканских стран в годы, предшествующие нынешней вспышке. К этим странам относятся Камерун, Центральноафриканская Республика, Республика Конго, Кот-д’Ивуар, Демократическая Республика Конго, Габон, Либерия, Нигерия и Сьерра-Леоне. Некоторые из них регистрировали лишь единичные случаи заболевания, а другие переживали затяжные и повторяющиеся вспышки. В других странах случаи оспы обезьян спорадически выявлялись среди прибывших из Нигерии. Текущая вспышка одновременно затрагивает большое число стран и этим отличается от предыдущих вспышек.

 

 

Заведующий

отделом эпидемиологии                                           Д.И. Бондарь

 

 

Холера – инфекционное заболевание, характеризующееся сильнейшей диареей, сопровождающейся обезвоживанием организма, которое при отсутствии своевременного лечения может привести к смертельному исходу.

 

За последние 10 лет случаи холеры регистрировались в странах Южной, Центральной и Юго-Восточной Азии (в том числе Афганистане, Бангладеш, Индии, Йемене, Малайзии), Африки (Анголе, Бенине, Гане, Демократической  Республике Конго, Замбии, Зимбабве, Камеруне, Конго, Кении, Либерии, Малави, Мозамбике, Нигерии, Нигере, Сомали, Судане, Того, Танзании, Уганде, Чаде, Эфиопии), в Ираке, Сирии, Гайане, Эквадоре, Перу, Доминиканской Республике, на  о. Гаити. Сообщалось о случаях завоза указанного заболевания на территорию Великобритании, Франции, Финляндии, Испании, Дании, Нидерландов, Германии, Швеции, Украины, Италии, Норвегии, Швейцарии, Чехии, России (2010, 2012, 2014 годы), Азербайджана, Таджикистана  и Казахстана.

 

Восприимчивость к холере высокая.

 

Пути передачи: водный, пищевой, контактно-бытовой.

 

Факторы передачи:

• загрязненная вода – заражение может произойти при использовании загрязненной воды открытых водоемов для питья, мытья посуды, овощей и фруктов, а также при заглатывании ее во время купания;
• пищевые продукты, загрязненные в процессе приготовления и (или) реализации, в том числе  морепродукты (особенно моллюски, выловленные в загрязненной воде и употребляемые в пищу сырыми или плохо проваренными), фрукты и овощи (низко растущие и поливаемые загрязненной водой). Наиболее опасны продукты, которые перед употреблением не подвергаются термической обработке;
• предметы обихода, загрязненные выделениями больного;
• грязные руки.

 

Инкубационный (скрытый) период заболевания, от момента инфицирования до появления первых клинических признаков, составляет от нескольких часов до 5 дней.

 

Заболевание начинается остро. Характерными признаками холеры являются многократный жидкий стул (диарея) и рвота, что приводит к обезвоживанию организма, меняется внешний вид больного: черты лица заостряются, слизистые оболочки становятся сухими, голос — хриплым, кожа сухая и легко собирается в складки.  Нарушается работа сердечно-сосудистой системы, уменьшается количество выделяемой мочи. Для холеры характерны как легкие, так и тяжелые, быстропротекающие формы болезни, когда летальный исход может наступить в первые сутки от начала заболевания.

 

Чтобы предупредить заражение холерой при выезде в страны, неблагополучные по данному заболеванию, необходимо помнить, что:

• проживание допускается только в гостиницах, обеспеченных централизованным водоснабжением и канализацией;
• прием пищи следует осуществлять в пунктах питания, где используются продукты гарантированного качества;
• для питья следует употреблять только безопасную воду и напитки (бутилированная или кипяченая вода, напитки, соки промышленного производства и гарантированного качества);
• овощи и фрукты необходимо мыть кипяченой или бутилированной водой и обдавать кипятком;
• мясо, рыба, морепродукты должны обязательно подвергаться термической обработке;
• не следует покупать еду на рынках и лотках, пробовать угощения, приготовленные местными жителями. В случае необходимости можно приобретать продукты в фабричной упаковке в специализированных магазинах;
• при покупке продуктов следует обращать внимание на срок годности, соблюдать температурный режим их хранения;
• необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, в том числе гигиены рук. После посещения улицы, общественных мест,  перед едой, приготовлением, раздачей пищи, а также после посещения туалета следует всегда тщательно мыть руки с мылом либо обработать их антисептическим средством для обработки рук;
• не рекомендуется участвовать в экскурсиях, других мероприятиях (охота, рыбалка), проводимых в местах, не обозначенных официальной программой;
• купание разрешается только в бассейнах и отведенных для купания водоемах, при купании не следует допускать попадания воды в рот.

Если вы путешествуете с семьей или с друзьями – убедитесь, что они тоже соблюдают эти меры предосторожности.

 

При наличии грудных детей необходимо особенно тщательно соблюдать следующие меры профилактики острых кишечных инфекций, в том числе холеры:

перед кормлением ребенка необходимо тщательно вымыть руки и обработать грудь чистой водой (бутилированной,  кипяченой). Не мыть грудь водой из моря, океана, реки, озера, где Вы отдыхаете (купаетесь и т.д.);

смеси для кормления следует разводить только кипяченой водой;

посуду ребенка необходимо мыть в кипяченой воде, хранить в пакетах, недоступных для других детей;

детские игрушки следует ежедневно мыть водой с мылом.

При появлении первых симптомов заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу, указав, при наличии, факт пребывания за рубежом.

 

Берегите свое здоровье!

 

В средствах массовой информации санитарно-эпидемиологической службой постоянно проводится разъяснительная работа по профилактике острого токсико-инфекционного заболевания, связанного с употреблением в пищу продуктов, содержащих токсин Clostridium botulinum, ботулизма.

 

К сожалению, уже и в этом году в г. Барановичи зафиксирован случай такого опасного заболевания, как ботулизм.

 

Пострадавший употреблял в пищу домашнюю консервацию (маринованные огурцы и помидоры), которая привела его на больничную койку и только своевременно оказанная экстренная медицинская помощь позволила спасти его. В итоге, мужчина был выписан из медицинского стационара лишь на 12 сутки после своего поступления.

Ботулизм – это пищевое отравление, возникающее в результате употребления продуктов, зараженных палочками ботулизма и характеризующееся тяжелым поражением центральной нервной системы. Токсин, вырабатываемый палочками ботулизма, по силе действия превосходит все другие бактериальные токсины и химические яды.

 

У пострадавших отмечаются специфические симптомы: появляется двоение в глазах, опущение верхнего века, расстройство голоса вплоть до полного отсутствия, затруднение дыхания, сухость во рту. В тяжелых случаях возникает паралич дыхательной мускулатуры (высокий процент летальности при неоказании своевременной помощи).

 

Из организма животных бактерии выделяются с фекалиями и попадают в почву, воду и пр., возбудитель ботулизма активно размножается  в бескислородных условиях с выделением ботулотоксина. Присутствие ботулотоксина в пищевых продуктах не изменяет их вкусовых качеств. Токсин устойчив к действию высоких концентраций поваренной соли (до 18%), не разрушается в продуктах, содержащих различные специи, однако не выдерживает кипячение в течение 20-30 минут.

 

Мясные продукты могут обсеменяться в процессе убоя и разделки туши животных, обсеменение рыбы – через наружные покровы при ранении в процессе лова или через поврежденный кишечник, грибы обсеменяются спорами в основном через почву, овощи, фрукты и ягоды обсеменяются через почву, содержащую споры Clostridium botulinum.

 

Отравление чаще всего возникает из-за употребления в пищу домашних консервированных, вяленых продуктов, приготовленных с нарушением технологии.

 

Что необходимо предпринять, чтобы не заболеть ботулизмом:

— не покупать консервы домашнего приготовления в неустановленных для торговли местах;

— овощи, фрукты, ягоды и грибы должны быть хорошо отмыты от частиц земли;

— недопустимо консервировать давно снятые, испорченные овощи, фрукты, ягоды и грибы;

— засолку грибов не следует производить в герметически закрытых банках; лучший метод хранения грибов – соление и сушка;

— рыбу после улова нужно быстро выпотрошить, промыть проточной водой и хранить в условиях холода;

— перед употреблением в пищу консервированных продуктов их лучше прокипятить в течение 20-25 минут (за это время разрушается токсин ботулизма);

— перед вскрытием банки с консервами нужно осматривать – при развитии в них возбудителя ботулизма отмечается вздутие дна и крышки банок (бомбаж).

 

Все эти методы предупреждения ботулизма просты и доступны каждому. Соблюдая их, Вы оградите себя и своих близких от опасного заболевания.

 

Помните, что при первых признаках заболевания необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Только экстренное медикаментозное лечение может помочь. Относитесь внимательно к своему здоровью и здоровью своих близких.

 

 

Врач-гигиенист                                                                            Е.М. Дамарад

 

Одним из направлений деятельности санитарной службы является  надзор за качеством производимой в Республике Беларусь и поступающей из-за рубежа продукции (товаров).

 

Мероприятия в данном направлении проводятся в виде контроля наличия у субъектов хозяйствования соответствующих документов о качестве и безопасности на производимые или реализуемые товары и посредством проведения лабораторных исследований продукции.

 

У субъектов торговли, импортеров, изготовителей может возникнуть вопрос: зачем проводить лабораторные исследования, если качество и безопасность продукта (товара) уже подтверждены соответствующими документами изготовителя (импортера, поставщика)? Всё объясняется тем, что зачастую документы о качестве и безопасности выдаются под серийный выпуск и действуют в течение ряда лет, а есть документы и бессрочные, как например, свидетельства о государственной регистрации. В таком случае ответственность за качество и безопасность продукции (товара) полностью лежит на изготовителе (поставщике, импортере).

 

К вышесказанному следует добавить тот факт, что большая часть продукции может быть исследована для получения документов о качестве и безопасности по так называемым типовым образцам. В данном случае становится понятной необходимость проведения надзорных мероприятий, направленных на выявление несоответствующей требованиям санитарно-эпидемиологического законодательства продукции.

 

Ситуация по выявлению Барановичским зональным ЦГиЭ в ходе государственного санитарного надзора несоответствий продукции в цифрах за период с 01.01.2023 по 16.05.2023 выглядит следующим образом:

 

отобрано 59 проб пищевой продукции, из этого числа 38 проб импортного производства, несоответствия выявлены в 12 пробах (20,3 % от числа отобранных проб), из которых 8 «нестандартных» проб относились к импортной продукции и 4 «нестандартные» пробы относились к кулинарным изделиям собственного производства объектов торговли/общепита;

 

отобрана 21 проба непродовольственных товаров народного потребления, из них 20 проб импортного производства, несоответствия выявлены в 7 пробах товаров импортного производства (33,3 % от числа отобранных проб).

 

По всем фактам выявления продукции, не соответствующей требованиям санитарно-эпидемиологического законодательства, санитарной службой приняты исчерпывающие меры, в т.ч. по изъятию продукции из обращения с последующей её утилизацией или возвратом за пределы Республики Беларусь.

 

Барановичский зональный ЦГиЭ еще раз обращает внимание руководителей торговых объектов, объектов общественного питания и поставщиков (импортеров) на необходимость добросовестного выполнения производственного лабораторного контроля. В случае правильно организованного и проведенного производственного лабораторного контроля (не «для галочки») самим субъектом хозяйствования могут быть обнаружены проблемные точки в технологии выпуска и изготовления продукции (особенно кулинарных изделий), установлены недобросовестные поставщики, что в конечном итоге сработает только в плюс Вашей репутации.

 

 

Зав. отделением надзора и

контроля за гигиенической

безопасностью товаров                                                              Л.А. Наумович

 

 

Иксодовые клещи – опасные членистоногие, так как укус инфицированным клещом может привести к серьезным проблемам со здоровьем: развитием таких заболеваний как Лайм боррелиоз, клещевой энцефалит, эрлихиоз, анаплазмоз, туляремия и др. В последнее время наблюдается зараженность клещей одновременно несколькими возбудителями клещевых инфекций. Т.е., один клещ может быть заражен возбудителями болезни Лайма и вирусом клещевого энцефалита или болезнью Лайма и анаплазмами и т.д.

 

Встретить иксодовых клещей можно не только в лесу, но и в парковых зонах и на городских газонах. Они активно нападают не только на животных, но на людей. С начала сезона активности клещей в организации здравоохранения г. Барановичи и Барановичского района (по состоянию на 16.05.2023) за медицинской помощью по поводу присасывания клещей обратилось 44 человека, из них 21 ребенок (за аналогичный период в 2022г. – 19 человек). По состоянию на 16.05.2023 лабораторно исследовано на наличие возбудителя Лайм боррелиоза 71 экземпляр иксодовых клещей, снятых с населения. Зараженность составила 28,1% (за аналогичный период 2022г. – 29,2%).

 

За 4 месяца 2023 года зарегистрировано 14 случаев заболевания Лайм боррелиозом среди населения (за аналогичный период 2022 года – 7).

 

Инфицирование человека клещевыми инфекциями происходит с марта по ноябрь с весенне-летним пиком во время наибольшей активности клещей. Основной путь заражения человека данными инфекциями – через укусы инфицированных клещей во время кровососания. Однако клещевым энцефалитом можно заразиться и пищевым (алиментарным) путем, а именно при употреблении сырого молока коз, в период, когда вирус проникает из крови в молоко животных. Для алиментарного пути заражения характерно семейно-групповое распространение. Более опасным в плане возможности инфицирования считается козье молоко и продукты из него (сметана, масло, творог). В течение жизни козы могут заболевать несколько раз, поэтому одно животное является источником инфекции в разные периоды. Поэтому очень важно в период активности клещей не употреблять в пищу сырое козье молоко и продукты, приготовленные из него, без термической обработки. Вирус клещевого энцефалита чувствителен к высоким температурам и погибает при 2-х минутном кипячении.

 

Чтобы обезопасить себя от укусов клещей каждый должен соблюдать определенные меры предосторожности:

— отправляясь в лес, на дачу надевать одежду и обувь, максимально защищающую тело от проникновения клещей;

— во время прогулок с детьми в парках и скверах не оставлять коляски с детьми возле кустов, в зарослях высокой травы, передвигаться по тротуарам и дорожкам;

— пользоваться отпугивающими средствами (репеллентами), которые можно купить в аптеках или магазинах;

— проводить само и взаимоосмотры через каждые 2 часа и сразу после выхода из леса с целью обнаружения и стряхивания с одежды любых ползающих насекомых и клещей;

— на дачных участках регулярно проводить вырубку ненужных кустарников и скашивание травы, не создавать свалок бытового и растительного мусора, вести борьбу с мышевидными грызунами – прокормителями клещей;

— осматривать и освобождать от присосавшихся клещей домашних животных, использовать специальные ошейники, обработанные репеллентами или спреи для обработки шерсти. Собак следует выгуливать на поводках, на специальных площадках для выгула животных.

 

Важно не только обезопасить себя и предупредить нападение клещей, но и знать, что делать, если клещ уже «вцепился». Если вы обнаружили присосавшегося клеща, необходимо как можно скорее удалить его, так как во время кровососания возбудители проникают в организм. Чем дольше членистоногое находится в присосавшемся состоянии, тем выше вероятность заражения. Удалить клеща лучше в медицинском учреждении. Если такой возможности нет, самостоятельно извлечь клеща с помощью специальных устройств, продающихся в аптеках, либо с помощью пинцета, нити. Нельзя удалять клеща путем смазывания его маслом, спиртом, бензином, так как это приводит к рефлекторному срыгиванию зараженного содержимого брюшка клеща в рану. Важно кровососа достать из кожи целиком вместе с хоботком, не раздавив его. Место присасывания необходимо обработать любым антисептиком.

 

В кратчайшие сроки обратиться в амбулаторно-поликлиническую организацию по месту жительства для назначения экстренного профилактического лечения и установления медицинского наблюдения. Максимальный профилактический эффект достигается только в том случае, если экстренная профилактика начата в первые 72 часа после укуса клеща.

 

При желании клеща можно исследовать на наличие возбудителей клещевых инфекций. На базе Барановичского зонального ЦГиЭ проводится исследование клещей на наличие возбудителей болезни Лайма методом РНИФ. С середины июня 2023 года планируется исследование клещей методом ПЦР на четыре инфекции: выявление вируса клещевого энцефалита, возбудителей болезни Лайма, гранулоцитарного анаплазмоза, моноцитарного эрлихиоза человека. Данный метод актуален, поскольку клещи одновременно могут содержать два патогена (возбудителя клещевых инфекций). Клеща следует доставлять во флаконе с плотной крышкой. Доставка клеща осуществляется пострадавшим самостоятельно.

 

При появлении первых признаков болезни Лайма в виде появления характерного для него кольцевидного покраснения в месте укуса, повышения температуры необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью в поликлинику по месту жительства.

 

 

Энтомолог                                                                                   О.А. Сёмуха