Автор: administrator

 

За истекший период 2024 года (по состоянию на 10.07.2024) в организации здравоохранения г.Барановичи и Барановичского района за медицинской помощью по поводу присасывания клещей обратилось 215 человек, из них 70 детей и подростков до 17 лет (за аналогичный период 2023 года – 219 человек). Зарегистрировано 28 случаев заболевания болезнью Лайма (в 2023 году – 21 случай), 6 случаев – клещевым энцефалитом (в трех случаях – алиментарный путь заражения (при употреблении в пищу сырого козьего молока), в остальных случаях – через укус инфицировано клеща).

 

За 6 месяцев лабораторно исследовано на наличие возбудителей клещевых инфекций 359 экземпляров иксодовых клещей, снятых с населения. Зараженность клещей возбудителями болезни Лайма составила 29,8%, возбудители эрлихиоза/анаплазмоза – 2,5%, микст-инфекцией (одновременно в клеще обнаружены возбудители эрлихиоза/анаплазмоза и болезни Лайма) – 1,7%. Вирус клещевого энцефалита в исследованных клещах не обнаружен.

 

Иксодовые клещи являются переносчиками возбудителей инфекционных заболеваний, таких как клещевой энцефалит, болезнь Лайма, гранулоцитарный анаплазмоз, моноцитарный эрлихиоз человека и др., которые причиняют вред здоровью населения. Опасность заключается в том, что клещи могут переносить одновременно несколько возбудителей клещевых инфекций, что вызывает широко распространенное микст-инфицирование человека после их присасывания.

 

Основной мерой неспецифической профилактики клещевых инфекций является борьба с популяцией иксодовых клещей, а именно проведение противоклещевых (акарицидных) обработок. Акарицидами обрабатываются наиболее посещаемые населением участки территорий населенных пунктов: места массового отдыха (парки, скверы, зоны отдыха), территории загородных оздоровительных учреждений для детей и взрослых, базы отдыха и т.д. Так, за 6 месяцев текущего года обработанная площадь территорий по Барановичскому региону составила более 200 000 м². На территории г. Барановичи и Барановичского района проведены акарицидные обработки зон отдыха у оз. Светиловское, оз. Жлобинское, вдхр. Мышанка, санатория «Магистральный», санаторий «Чаборок», пляжной территории ГЛХУ «Барановичский лесхоз», УП «Горизонт Тур», территорий летних оздоровительных лагерей, парка «Натхненыя Перамогай» и т.д.

 

 Карта о количестве обращений по поводу присасывания клещей за март-июнь 2024 г. по Барановичскому региону.

 

Распределение случаев заболевания болезнью Лайма и клещевым энцефалитом за январь-июнь 2024 года по г. Барановичи и Барановичскому району по местам предполагаемого заражения

 

Карта о количестве обращений по поводу присасывания клещей за 2023 г. по Барановичскому региону.

 

Распространение случаев заболевания болезнью Лайма и клещевым энцефалитом за 2023 год по г. Барановичи и Барановичскому району по местам предполагаемого заражения.

 

ИКСОДОВЫЕ КЛЕЩИ, ОБИТАЮЩИЕ НА ТЕРРИТОРИИ БАРАНОВИЧСКОГО РЕГИОНА

 

Иксодовые клещи – мелкие членистоногие длиной в голодном состоянии 2-6 мм. Тело плоское, овальной формы, покрытое мраморным или черным щитком. У самок щиток закрывает тело на половину, у самцов – полностью. Жизненный цикл состоит из фазы яйца, личинки, нимфы и взрослой особи (фото 1). Чтобы перейти из одной стадии в другую, им необходимо напитаться кровью. Во время кровососания клещи заражаются возбудителями различных инфекционных заболеваний и при присасывании к следующему прокормителю передают инфекцию человеку или животному.

Фото 1: слева на право: личинка, нимфа, самец, самка.

 

На территории Барановичского региона обитает два вида иксодовых клещей: луговой (Dermacentor reticulatus) и лесной (Ixodes ricinus).

 

ГДЕ МОЖНО ВСТРЕТИТЬ КЛЕЩА?

 

Любимые места обитания клещей являются умеренно затененные, увлажненные лиственные и смешанные леса. Они концентрируются вдоль лесных тропинок (здесь их значительно больше, чем в окружающем лесу), на просеках, на старых вырубках, у берегов водоёмов, где высокая трава и хорошо развит кустарник. Их можно встретить в лесопарковых зонах городов, на дачных участках. Клещи заносятся в дом на одежде, с домашними животными, букетом полевых цветов и т.д.

 

 

КАК НАПАДАЕТ КЛЕЩ?

 

Клещи являются подстерегающими кровососами. Сидя на травинках и кустарниках (выше 1 метра они не поднимаются), клещи терпеливо ждут, пока мимо не пройдёт животное или человек, чтобы зацепиться за него.

Для справки: Клещи не сидят на деревьях и не падают сверху на людей и животных. Затем цепляясь, перебираются на свободные от одежды участки тела. У человека их чаще всего можно обнаружить на шее, спине, животе, волосистой части головы, подмышечных и паховых областях. Через несколько дней сытая самка отваливается сама, погружается в лесную подстилку, откладывает яйца, после чего гибнет.

 

ЧЕМ ОПАСНЫ КЛЕЩИ?

 

 

Клещи – кровососы, переносчики возбудителей различных инфекционных заболеваний (болезнь Лайма, клещевой энцефалит, моноцитарный эрлихиоз, гранулоцитарный анаплазмоз). Наиболее распространенными из них в Республике Беларусь являются болезнь Лайма и клещевой энцефалита.

 

Для болезни Лайма (Лайм боррелиоза) характерно появление покраснения в виде кольца в месте укуса, постепенно увеличивающегося в размерах, могут поражаться нервная система и суставы.

 

Клещевой энцефалит (КЭ) – острое заболевание, характеризующееся повышением температуры, сильной головной болью, болями в суставах, мышцах. Вирус КЭ, в первую очередь, поражает центральную нервную систему, и может явиться причиной инвалидности или летального исхода. В Брестской области эндемичными по клещевому энцефалиту являются 5 административных территорий: Березовский, Ивацевичский, Малоритский, Каменецкий и Пружанский районы, на долю которых приходится более 95% случаев заболеваний от зарегистрированных в области.

 

Гранулоцитарный анаплазмоз – это инфекционное заболевание с трансмиссивным путем передачи. Основными симптомами являются длительная лихорадка с выраженными общеинтоксикационными проявлениями (головная боль, боль в мышцах, слабость, тошнота, боли в животе, диарея, может возникнуть острая почечная и легочная недостаточность, менингоэнцефалит).

 

Моноцитарный эрлихиоз – это инфекционное заболевание, передаваемое клещами. Основными симптомами являются лихорадка от 7 до 21 суток, головная боль, тошнота, рвота, боль в мышцах и суставах, появляется пятнисто-узелковая сыпь, проявление фарингита, боль в животе, диарея.

 

КАК ПРОИСХОДИТ ЗАРАЖЕНИЕ КЛЕЩЕВЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ?

 

Заражение человека происходит при укусах клещами. Во время кровососания возбудители клещевых инфекций попадают вместе со слюной клеща в организм человека. Чем длительнее период кровососания, тем больше возбудителей попадает в организм.

Следует знать, что заражение клещевым энцефалитом возможно при употреблении сырого козьего молока (реже коровьего), или продуктов, изготовленных из сырого молока без проведения термической обработки. Вирус клещевого энцефалита чувствителен к высоким температурам и погибает при 2-х минутном кипячении.

 

КАК ЗАЩИТИТЬСЯ ОТ УКУСОВ КЛЕЩЕЙ?

 

Чтобы обезопасить себя от укусов клещей на территории частных домовладений, дачных участков рекомендуется регулярно проводить вырубку ненужных кустарников и скашивание травы, не создавать свалок бытового и растительного мусора, проводить акарицидные обработки территорий от иксодовых клещей. Естественными прокормителями клещей являются грызуны. Поэтому важно при обнаружении мышей на территории домовладений проводить дератизацию.

 

Чтобы избежать укусов клещей при посещении лесных и лесопарковых зон, необходимо соблюдать элементарные меры предосторожности:

— надевать одежду (желательно светлых тонов) и обувь, максимально защищающую тело от проникновения клещей: рубашку или кофту нужно заправить в брюки, плотно застегнуть ворот и манжеты рубашки, брюки заправить в носки, надеть сапоги);

— пользоваться отпугивающими средствами (репеллентами), которые можно купить в аптеках или магазинах.

Справочно: Средства от комаров и мошек на клещей не действуют.

— проводить само и взаимоосмотры одежды и открытых участков тела через каждые 2 часа и сразу после выхода из леса с целью обнаружения и встряхивания с одежды любых ползающих насекомых и клещей. Не присосавшийся клещ (снятый с одежды или тела) не представляет опасности;

— в лесу не садиться и не лежать на траве;

— внимательно осматривать дары леса (грибы, ягоды, букеты цветов), приносимые домой, на наличие клещей.

Осматривать и освобождать от присосавшихся клещей домашних животных, использовать специальные ошейники, обработанные репеллентами или спреи для обработки шерсти. Собак следует выгуливать на поводках, на специальных площадках для выгула животных.

Пикники и привалы на природе устраивать вдали (не менее чем в метре) от троп и кустарников, на солнечном и расчищенном от сухой травы и валежника месте. Обязательно использовать покрывало светлых тонов для своевременного обнаружения клещей. Территорию отдыха можно проверить на наличие затаившихся клещей, протянув по траве полотно (желательно из фланели).

Во время прогулок с детьми в парках и скверах не оставлять коляски с детьми возле кустов, в зарослях высокой травы, передвигаться по тротуарам и дорожкам.

При туристических походах необходимо позаботься о том, чтоб в аптечку положить приспособления для удаления присосавшихся клещей промышленного изготовления или пинцет, антисептик для обработки поврежденной кожи.

Чтобы защитить сельскохозяйственных животных от нападения клещей, необходимо осуществлять выпас коз, коров на окультуренных пастбищах и ежедневно осматривать, освобождать их от присосавшихся клещей.

 

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ УКУСЕ КЛЕЩА

 

При обнаружении присосавшегося клеща, необходимо немедленно обратиться к врачу-инфекционисту (терапевту или педиатру) в поликлинику по месту жительства, либо к любому дежурному врачу-специалисту в приемном отделении, в травматологическом пункте для назначения экстренного профилактического лечения лекарственными препаратами, в том числе в выходные и праздничные дни, и установления медицинского наблюдения.

Если такой возможности нет, самим извлечь клеща с помощью специальных устройств, продающихся в аптеках, либо с помощью пинцета, нитки (при этом делается петля и затягивается как можно ближе к хоботку клеща).

Нельзя удалять клеща с помощью смазывания его маслом, спиртом, бензином, так как это приводит к рефлекторному срыгиванию содержимого брюшка клеща в рану. Важно кровососа достать из кожи целиком вместе с хоботком, не раздавив его. Место присасывания обработать любым антисептиком.

Максимальный профилактический эффект достигается только в том случае, если экстренная профилактика начата в первые 72 часа после укуса клеща.

 

ГДЕ МОЖНО ИССЛЕДОВАТЬ КЛЕЩА?

 

В Барановичском зональном центре гигиены и эпидемиологии на платной основе проводятся исследования клещей методом ПЦР на наличие четырех клещевых инфекций (на наличие клещевого энцефалита, болезни Лайма, гранулоцитарного анаплазмоза человека, моноцитарного эрлихиоза человека).

 

Прием клещей осуществляется в каб. №14 по адресу: г. Барановичи, ул. 50 лет ВЛКСМ, 9.

Режим работы:

Понедельник: 8:00-20:00; перерыв 13:00-14:00. С 18:00 до20:00 оплата исследования только по ЕРИП.

Вторник-Пятница: 8:00-16:30 (перерыв 13:00-14:00).

Суббота:  9:00 до 15:00 (прием клещей осуществляется в приёмной).

Выходные дни: воскресенье, праздничные дни.

Телефон для справок: +375 163 41-78-62.

 

Стоимость исследования клеща методом ПЦР (по состоянию на 06.06.2024г.) составляет 25,12 руб.

 

На бесплатной основе проводятся лабораторные исследования клещей, снятых с лиц:

• имеющих медицинские противопоказания к приёму лекарственных средств, которыми проводится профилактическое лечение по направлению организаций здравоохранения;
• снятых с детей, находящихся в санаториях и оздоровительных учреждениях, а также с детей сирот и оставшихся без попечения родителей – по направлению организаций здравоохранения.

 

Для проведения лабораторных исследований клеща необходимо предоставить материал (клеща, снятого с пострадавшего), паспорт, заполнить заявление, договор.

Оплату за исследование клеща после заполнения документов можно произвести на базе Барановичского зонального ЦГиЭ в каб. 10 или по ЕРИП.

Выдача результатов: в день исследования с 16.00-16.40, в последующие дни с 8.00-16.40, суббота, воскресенье  и праздничные дни – выходной.

 

Дополнительные информационно-справочные материалы по профилактике клещевых инфекций, а также о порядке проведения лабораторных исследований клеща в области  можно получить по ссылке:

https://bocgie.by.

 

КАК ПРАВИЛЬНО ДОСТАВЛЯТЬ КЛЕЩА НА ЛАБОРАТОРНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ?

 

Снятого клеща необходимо поместить в закрытый крышкой флакон с кусочком ваты, смоченной водой (если клещ живой) или сухой флакон, и самостоятельно доставить на исследование, до момента доставки хранить в холодильнике, при этом желательно, чтобы доставка была незамедлительной (оптимальный срок – в течение 3 дней после его снятия с человека). Вместе с тем сроки доставки клеща для исследования действующими нормативно правовыми документами не регламентированы.

 

ГДЕ МОЖНО ЗАКАЗАТЬ АКАРИЦИДНУЮ (ПРОТИВОКЛЕЩЕВУЮ) ОБРАБОТКУ ПРИУСАДЕБНОГО УЧАСТКА?

 

Акарицидную обработку (против клещей) придомовых территорий, дачных и приусадебных участков оказывает отделение профилактической дезинфекции Барановичского зонального ЦГиЭ (стоимость услуги 46,90 руб. за каждые 1000 м² + стоимость применяемого препарата).

 

Информацию по интересующим Вас вопросам можно получить в отделении профилактической дезинфекции Барановичского зонального ЦГиЭ по адресу: г. Барановичи, ул. 50 лет ВЛКСМ, 9а, тел. ☎ +375 163 46-40-62, электронная почта opdbar@brest.by

 

 

По случаю Всемирного дня донора крови, который отмечается ежегодно 14 июня, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), ее партнеры и активисты по всему миру проводят кампанию, тема которой сформулирована как «Дню донора 20 лет: благодарим доноров». Двадцатилетие празднования Всемирного дня донора крови – прекрасный и своевременный повод выразить признательность донорам крови во всем мире за их многолетние спасительные пожертвования и по достоинству оценить важнейшее значение донорства для пациентов и всех людей. Это также подходящий момент для того, чтобы обратить внимание на сохраняющиеся проблемы и ускорить построение будущего, в котором будет обеспечиваться повсеместная доступность безопасного переливания крови.

 

Традиционная акция в рамках Всемирного дня донора крови в Барановичской городской станции переливания крови состоялась 11 июля 2024 года для сотрудников Барановичского зонального ЦГиЭ.

 

Мероприятие было проведено с соблюдением всех необходимых мер профилактики. Среди участников были, как те, кто сдает кровь впервые, так и те, кто делает это регулярно. Перед сдачей крови каждый из доноров проходил обязательное медицинское обследование: была определена группа крови и содержание гемоглобина, измерено артериальное давление и вес, а также предложены горячий сладкий чай, гематоген и шоколад.

 

Всего в этот день безвозмездно сдали кровь 24 работника Барановичского зонального ЦГиЭ. Каждого донора поблагодарили заботливые и дружелюбные работники станции переливания крови.

 

Хочется верить, что те люди, которые однажды решили поделиться кровью на безвозмездной основе, будут делать это и дальше, а своим примером они привлекут в свои ряды ещё больше безвозмездных доноров.

 

 

Инструктор-валеолог                                          Дунаева Ольга Ивановна

 

 

 

 

Листериоз — это одна из самых тяжелых болезней пищевого происхождения. Его возбудителем является бактерия Listeria monocytogenes. Это относительно редкая болезнь — ежегодно происходит от 0,1 до 10 случаев заболевания на 1 миллион человек в зависимости от стран и регионов. И хотя случаев заболевания немного, эта инфекция представляет значительную проблему в области общественного здравоохранения в связи с высокой смертностью.

 

Признаками заболевания  является диарея, повышенная температура тела, головная боль и мышечные боли, но при более тяжелой форме болезни поражается центральная нервная система.

 

В основном он поражает людей с ослабленным иммунитетом: с онкологическими заболеваниями, трансплантатами, находящихся на гемодиализе, беременных женщин. Вероятность заражения беременных женщин листериозом примерно в 20 раз превышает аналогичный показатель среди других здоровых взрослых людей.

 

В нашей стране листериоз – очень редкое заболевание, регистрируются единичные случаи в год.

 

Наиболее часто заражение происходит при употреблении продуктов с длительным сроком хранения в холодильнике и продуктов, потребляемых без последующей тепловой обработки: сырых грибов, мясных деликатесов (ветчины, колбасы, нарезанных ломтиками и приобретаемых с прилавков гастрономов), мягких сыров (бри, камамбер), сырой листовой зелени.

 

Из-за длительного инкубационного периода (до 70 дней) определить пищевой продукт, ставший источником инфекции, бывает сложно.

 

 

Для предупреждения заболевания листериозом необходимо выполнять следующие рекомендации:

 
1. Соблюдайте чистоту.

 

Мойте руки перед контактом с продуктами питания, а также часто в процессе их приготовления, после посещения туалета, мойте поверхности, посуду и кухонные принадлежности, задействованные в приготовлении пищи.

 
2. Отделяйте сырые продукты от продуктов, подвергшихся тепловой обработке.

 

Отделяйте сырое мясо, птицу и морепродукты от других продуктов питания.

 

Используйте отдельные ножи и разделочные доски для работы с сырыми продуктами.

 

Храните продукты в контейнерах, чтобы избежать контакта сырых продуктов с готовыми.

 
3. Подвергайте продукты тщательной тепловой обработке.

 

Проводите тщательную тепловую обработку, особенно при приготовлении мяса, птицы, яиц и морепродуктов.

 

Тщательно разогревайте готовую пищу.

 

Доводите супы и блюда из тушеных продуктов до кипения, чтобы убедиться, что они достигли температуры 70 °C.

4. Храните продукты при безопасной температуре.

 

Не оставляете приготовленные блюда при комнатной температуре более 2 часов.

5. Используйте безопасную воду и безопасные сырые продукты.

 

Мойте фрукты и овощи, особенно если они употребляются сырыми.

 

Не используйте продукты питания после истечения их срока годности.

Соблюдение этих рекомендаций позволит предотвратить заражение листериозом!

 

 

 

Врач-эпидемиолог

(заведующий дезинфекционным

отделением отдела эпидемиологии)                                       К.А. Шаманова

 

Желтая лихорадка – это острое вирусное геморрагическое заболевание, от которого в настоящий момент нет специфического лечения. Переносится инфицированными комарами, в частности, различными комарами рода Aedes в Африке, комарами рода Haemagogus в Америке.

 

В ряде стран Африки и Южной Америки имеются наиболее благоприятные условия для обитания и размножения переносчиков данной инфекции. Природным резервуаром желтой лихорадки являются, главным образом, человекообразные обезьяны.

 

За последние два десятилетия число случаев заболевания желтой лихорадкой возросло в результате снижающегося иммунитета населения к инфекции, урбанизации, миграции населения и изменения климата.

 

Инкубационный период — 6 дней. Заболевание характеризуется острым началом, лихорадкой, тяжелой интоксикацией, тромбогеморрагическим синдромом, поражением почек и печени.

 

Желтую лихорадку можно предотвратить с помощью эффективной, безопасной вакцины. Вакцинация является единственным способом профилактики желтой лихорадки.

 

В Республике Беларусь прививки против желтой лихорадки  проводятся: г. Минск, пр. Независимости, 119, учреждение здравоохранения «19 районная поликлиника г. Минска», контактный телефон для предварительной консультации и записи: 8017-374-07-22).

 

Вакцинация проводится при предоставлении справки об отсутствии противопоказаний к вакцинации, выданной врачом организации по месту жительства.

 

После вакцинации выдается Международное свидетельство, которое действительно в течение всей  жизни.

 

Меры профилактики при посещении эндемичных стран:

 

избегайте контакта с насекомыми, применяйте различные репелленты, электрофумигаторы. Целесообразно использовать в помещениях противомоскитные сетки и защитные пологи, при совершении прогулок –  закрытую одежду.

 

Перечень стран, требующих наличия международного свидетельства о профилактической прививке против желтой лихорадки:

 

В Африке: Ангола, Бенин, Буркина-Фасо Бурунди, Габон Гана, Демократическая республика Конго, Камерун, Конго, Кот-д’ Иву ар, Либерия, Мали, Нигер, Руанда, Сьерра-Леоне, Того, Центрально-Африканская Республика.

 

В Южной Америке: Гвиана Французская.

 

Перечень стран, эндемичных по желтой лихорадке, при выезде в которые рекомендуется проведение профилактической прививки против желтой лихорадки:

 

В Африке: Гамбия, Гвинея, Гвинея-Бисау, Кения, Мавритания, Нигерия, Сенегал, Судан, Уганда, Чад, Экваториальная Гвинея Эфиопия.

 

В Центральной и Южной Америке: Аргентина, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гайана, Колумбия, Панама, Парагвай, Перу, Суринам, Тринидад и Тобаго Эквадор.

 

 

 

Врач-эпидемиолог

(заведующий дезинфекционным

отделением отдела эпидемиологии)                                       К.А. Шаманова

 

 

Барановичскии УКРСП «Барановичремстрой» завершены подготовительные мероприятия, позволяющие жителям и гостям города Барановичи отдыхать напляже и купаться в озере «Светиловское»

 

Пляж оборудован раздевалками, навесами, лежаками, туалетами, урнами и другим необходимым оборудованием. Для безопасного отдыха создан сезонный спасательный пост. На пляж и его акваторию составлен требуемый технический паспорт.

 

Барановичским зональным ЦГиЭ проводиться постоянный лабораторный контроль качества воды, который свидетельствует, что вода в водоеме соответствует гигиеническим нормам, как по микробиологическим, так и по санитарно-химическим показателям.

 

Учитывая стабильность качества воды в водоеме, результаты обследования зоны отдыха, Барановичским зональным ЦГиЭ выдано положительное санитарно-гигиеническое заключение на деятельность по организации отдыха и развлечений на водохранилище на оз. «Светиловское».

 

Решением Барановского городского исполнительного комитета от 24.06.2024 утвержден режим работы пляжа: «ежедневно с 09:00 до 21:00 в течение купального сезона».

 

Желаем приятного и безопасного отдыха на новом пляже г. Барановичи. Не забывайте о бережном отношении к установленному оборудованию, не загрязняйте зону отдыха бытовым мусором.
 

Врач-гигиенист (заведующий отделом гигиены) Д.В. Туркина

Мероприятие по профилактике наркомании в рамках Международного дня борьбы с наркоманией

 

На территории Брестской области проводятся мероприятия к Международному дню борьбы с наркоманией. Цель проведения – распространение информации о проблеме наркомании, опасных последствиях употребления психоактивных веществ. Специалисты Барановичского зонального ЦГиЭ организовали мероприятие в центре г. Барановичи на площадке возле кинотеатра «Октябрь» с целью привлечения внимания к этой серьезной проблеме.
 

Социолог Барановичского зонального ЦГиЭ совместно с активистами БРСМ (учащиеся школ г. Барановичи), раздавая жителям и гостям нашего города возле кинотеатра «Октябрь» листовки, флаеры и буклеты, информировали о вреде наркотиков, о последствиях их употребления, об основных правилах недопущения распространения наркомании среди молодежи и подростков.
 

Специалисты Барановичского зонального ЦГиЭ каждое лето проводят анкетирование в летних оздоровительных лагерях Барановичского региона по поведенческим факторам риска с целью установления степени их влияния на состояние здоровье. Уже готовы результаты опроса отдыхающих ребят первой смены в лагерях: «Лесная радуга», «Звездочка», «Электрон», «Мечта», «Строитель», «Журавушка» и «Лидер» (п. Молчадь). На вопрос: употреблял ли ты когда-либо наркотические или токсические препараты? Ребята ответили: 98% указывают на то, что никогда не употребляли наркотические или токсические препараты, 1% – да, один раз и столько же (1%) – да, несколько раз, что свидетельствует о высокой степени осведомлённости подростков о проблеме наркомании и последствиях употребления психоактивных веществ.

 

Социолог
Барановичского зонального ЦГиЭ С.О. Мазур

 

 

Ботулизм — это острое инфекционное заболевание, а по сути — отравление сильнейшим ядом — ботулотоксином, который вырабатывает бактерия клостридиум ботулинум. Этот микроорганизм может оказаться в  консервах, а также в копчёной и вяленой рыбе, колбасе, ветчине. Под воздействием ботулотоксина мышцы перестают работать и возникают параличи в разных частях тела.

 

Первые симптомы ботулизма — сильная утомляемость, слабость и головокружение, за которыми обычно следуют ухудшение зрения, сухость во рту, а также затруднённые глотание и речь. Также наблюдается жидкий стул, рвота, запор и вздутие живота. По мере развития болезни может появляться слабость в руках и шее. Инкубационный период — до 36 часов. Начало внезапное. Если не проводить лечение, летальность может достигать 30-60 %. Причиной смерти при ботулизме чаще всего является дыхательная недостаточность из-за паралича дыхательной мускулатуры.

 

Ботулизм — зооантропонозное заболевание, т. е. заразиться может как человек, так и животное.  Клостридиум ботулинум являются распространённым микроорганизмом природной среды. Источник инфекции и основной накопительный фактор — различные дикие и одомашненные животные, представители пернатых и рыбы, а также трупы. При попадании в землю бактерии длительно сохраняются в виде спор. Бактерии клостридиум ботулинум обитают в почве и в иле по берегам водоёмов, а оттуда попадают в организм животных и рыб, в кишечнике которых находят идеальные условия обитания.

 

Клостридия может существовать в двух формах — вегетативной и споровой. Когда условия окружающей среды устраивают бактерию, она находится в вегетативной форме, то есть питается, размножается и живёт в колониях себе подобных. Оптимальные условия для клостридий ботулизма — минимум кислорода (анаэробная среда), температура выше 4 °C, уровень кислотности (pH) более 4,5, низкая концентрация соли и сахара.

 

Если бактерия попадает в неблагоприятную среду, она образует защитную оболочку (спору): раздувается, утолщается, приобретает веретенообразную форму и внешне начинает напоминать теннисную ракетку. В таком «домике» клостридия выживает десятилетиями.

 

При консервировании создаются идеальные условия для бактерий — они активно размножаются в безвоздушной среде. Вегетативные формы бактерий погибают при кипячении за 5 минут, ботулотоксин разрушается через 10–25 минут. А вот споры довольно стойкие: они выдерживают 3–6 часов кипячения, а при температуре 120°С погибают только через 20–30 минут. Именно при такой температуре готовят консервы на промышленных предприятиях.

 

Всего за 30–40 минут в благоприятных условиях споры превращаются в вегетативную форму, способную размножаться и производить токсин. У ботулотоксина нет вкуса, цвета или запаха, поэтому по внешнему виду продуктов нельзя определить, заражены они или нет.

 

Продукты домашнего консервирования в герметически закрытой таре являются наиболее опасными для человека, так как в домашних условиях добиться полного уничтожения  клостридиум ботулинум невозможно. Больше всего это касается грибов, потому что отмыть их от частичек грунта, в котором содержатся споры, очень сложно. Перед употреблением консервов необходимо прогреть вскрытые банки при 100 °C в течение 30 мин (в кипящей воде) для разрушения токсина. Пищевые продукты, не подлежащие термической обработке, но представляющие собой благоприятное место для токсина (солёная и копчёная рыба, сало, колбасы), должны храниться при температуре не выше 10°С.

 

От человека к человеку болезнь не передаётся. Иммунитет к заболеванию не развивается. Основа профилактики — соблюдение гигиены питания, контроль за соблюдением технологии приготовления пищевых продуктов (особенно консервирования) и контроль за условиями их хранения. Не следует покупать мясные и рыбные изделия у частных лиц, лучше брать эти продукты только в магазинах, желательно заводского производства.

 

 

 

Врач-эпидемиолог                                                              А.Н. Чеботарь