Санитарно-эпидемиологические требования к условиям труда и быта работников сельскохозяйственных организаций в период полевых работ

 

Сельскохозяйственная отрасль занимает важное место в структуре экономики Республики Беларусь, являясь основой продовольственной безопасности страны и поставщиком сырья для пищевой и легкой промышленности. Перед сельским хозяйством сегодня стоит задача резкого повышения производительности труда и обеспечения населения продуктами питания. Охрана здоровья работников сельского хозяйства, профилактика общей и профессиональной заболеваемости является важным условием для его устойчивого развития и экономического роста.

 

В своей трудовой деятельности работники отрасли подвергаются сочетанному воздействию широкого спектра вредных факторов окружающей среды, способных формировать патогенетические механизмы профессиональных и производственно обусловленных заболеваний.

 

В ходе проведения массовых полевых работ руководителям сельскохозяйственных организаций необходимо обратить внимание на:

 

санитарно-бытовое обеспечение сельскохозяйственных работников (наличие полного набора санитарно-бытовых помещений, функционирование душевых, бань;

 

прохождение работающими медицинских осмотров в соответствии с Инструкцией «О порядке проведения обязательных и внеочередных медицинских осмотров работающих» № 74 от 29.07.2019 с изменениями и дополнениями;

 

обеспечение работающих спецодеждой и средствами индивидуальной защиты

 

организацию питания (работающие с разъездным характером труда должны быть обеспечены горячим питанием путем доставки работающих к объектам общественного питания и (или) организации мест для приема пищи в непосредственной близости от рабочих мест. Места для приема пищи в полевых условиях должны быть обеспечены установками для соблюдения правил личной гигиены (доставка питьевой воды во флягах для мытья рук, мыла, разовых полотенец). Транспортировка готовых блюд к месту приема пищи в полевых условиях должна осуществляться в термосах или термоконтейнерах);

 

организацию питьевого режима (работающие с разъездным характером труда должны быть обеспечены бутилированной водой).

 

обеспечение объектов и транспортных средств аптечками первой помощи.

 

Кроме того, проведение весенне-полевых работ в сельскохозяйственных организациях обусловлено выполнением необходимых мероприятий   по защите растений в весенний период. При этом в сельскохозяйственных организациях необходимо строго соблюдать правила личной и общественной безопасности при обращении с пестицидами и агрохимиктами, в том числе  требований санитарно-эпидемиологического законодательства, особое внимание обратив на запрещение применения беспилотных летательных аппаратов предприятиями агропромышленного комплекса при внесении средств защиты растений и удобрений.

 

Соблюдение субъектами хозяйствования требований санитарно-эпидемиологического законодательства позволяет минимизировать неблагоприятное воздействие производственных факторов на здоровье работающих, снизить общую и предотвратить профессиональную заболеваемость.

 

 

Врач-гигиенист (заведующий отделением гигиены труда)                                                                         Н.К. Тур

Об изменении постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29 июля 2019 г. № 74

 

 

С учетом вступления в силу с 21.03.2024 постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 15 марта 2024 г. №51  «Об изменении постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29 июля 2019 г. № 74»  изменены подходы к проведению лабораторных исследований на бруцеллез при проведении медицинских осмотров работающих.

 

Работникам сельскохозяйственных организаций (молочно-товарных ферм, животноводческих ферм и комплексов) и предприятий пищевой промышленности при прохождении медицинского осмотра включены лабораторные исследования на бруцеллез (Реакция Райта-Хеддельсона или ИФА на бруцеллез).

 

Реакция Райта-Хеддельсона или ИФА на бруцеллез выполняется при предварительном медосмотре, а в последующем – 1 раз в год для работающих, которые непосредственно осуществляют уход, содержание и обслуживание сельскохозяйственных животных, имеют контакт с кровью, препаратами крови и ее компонентами, биологическими жидкостями, секретами и экскретами организма сельскохозяйственных животных и иными продуктами животного происхождения. Дополнительное обследование на бруцеллез осуществляется по клиническим и эпидемическим показаниям. Наличие положительных результатов лабораторного исследования на бруцеллез не является противопоказанием к работе.

 

Врач-гигиенист (заведующий отделением гигиены труда)                                                                            Н.К. Тур

Профориентационная работа с учащимися учреждений образования

 

Для привлечения абитуриентов в учреждения образования медицинского профиля (медико-профилактический профиль), а также с целью заключения договоров целевой подготовки, Барановичский зональный ЦГиЭ осуществляет активную профориентационную работу.

 

Так, 21 марта 2024 состоялось очередное плановое мероприятие с учащимися профильных классов государственного учреждения образования «Гимназия №4 г. Барановичи» на базе Барановичского зонального ЦГиЭ.

 

Подробную информацию о преимуществах и специфике работы молодых врачей в Барановичском зональном ЦГиЭ изложила врач-эпидемиолог (исполняющий обязанности заведующего отделом общественного здоровья и социально-гигиенического мониторинга Бондарь Екатерина Ивановна, ребята смогли задать все интересующие их вопросы.

 

С работой отделов и структурных отделений ЦГиЭ ребят познакомили присутствующие заведующие: лабораторного отдела, отдела эпидемиологии, и отдела гигиены. Заведующая лабораторным отделом провела экскурсию по лабораторному отделу, ознакомила с работой вивария.

 

врач-эпидемиолог(исполняющий обязанности заведующего отделом общественного здоровья и социально-гигиенического мониторинга)                          Е.И. Бондарь

Мероприятие для пожилых граждан клуба «Русиничка»

 

В рамках реализации государственного профилактического проекта «Здоровый город (посёлок)» в 19 марта 2024 года в клубе «Русиничка» для пожилых граждан состоялось мероприятие. Цель – формирование здорового образа жизни и снижение распространённости факторов риска заболеваний.

 

Проект Всемирной организации здравоохранения  «Здоровые города» развивается с 1988 года и реализует принципы стратегии ООН «Здоровье для всех». Основная цель данного Проекта – всемерно содействовать тому, чтобы вопросы здоровья заняли приоритетное положение в социально-экономической и политической повестке для органов местного управления и самоуправления.

 

В Беларуси движение за «Здоровый город» стартовало с 2012 года.

 

Государственный профилактический проект «Здоровый город (посёлок)» направлен на максимальное вовлечение населения в деятельность по укреплению своего здоровья и создание комфортной и безопасной окружающей среды. Реализация проекта предусматривает координацию работы всех заинтересованных ведомств и органов власти.

 

Мероприятие было организовано по инициативе государственного учреждения «Территориальный центр социального обслуживания населения Барановичского района». Перед участниками клуба выступила Бондарь Екатерина Ивановна, врач-эпидемиолог (исполняющий обязанности заведующего отделом общественного здоровья и социально-гигиенического мониторинга). Екатерина Ивановна подробно рассказала об основных целях и задачах проекта «Здоровый город (посёлок)», о ходе его реализации на территории Барановичского района и достигнутых результатах. Присутствующие на мероприятии смогли задать все интересующие их вопросы: профилактика клещевых инфекций, гепатита А, кори и т.д. Екатерина Ивановна с удовольствием ответила и сделала акцент на том, как важно в любом возрасте вести здоровый образ жизни.

 

Участникам мероприятия также были представлены информационно-образовательные материалы Барановичского зонального ЦГиЭ.
 
 
 

 

 
 
 
 

Социолог

Барановичского зонального ЦГиЭ                                           С.О. Мазур

Всемирный день борьбы с туберкулезом в Барановичах

 

В рамках профилактического проекта «Барановичи – здоровый город» и в связи с проведением 24 марта Всемирного дня борьбы с туберкулёзом Барановичским зональным ЦГиЭ и Барановичской организацией Белорусского общества Красного Креста были организованы мероприятия, направленные на привлечение внимания населения к проблеме туберкулёза, повышения осведомлённости о профилактике этого заболевания.

 

22 марта возле Барановичской городской поликлиники №2 волонтёры Красного Креста (студенты УО «Барановичский государственный университет») совместно со специалистом Барановичского зонального ЦГиЭ распространяли информационные материалы о Всемирном дне борьбы с туберкулёзом и призывом своевременно проходить рентгенофлюорографическое обследование. Во дворе этой поликлиники работал «Пульмоэкспресс», поэтому обследоваться могли в этот день все желающие.

 

Затем в центре города возле кинотеатра «Октябрь» и торгового дома «Радуга» состоялась акция для жителей города, которым предлагали информационно-образовательные материалы по профилактике туберкулёза и респираторному этикету, с акцентом на своевременное обследование с целью раннего выявления заболеваний органов дыхания.

Социолог Барановичского зонального ЦГиЭ                                   С.О. Мазур

Профориентационная работа с учащимися профильных классов

 

Для привлечения абитуриентов в учреждения образования медицинского профиля (медико-профилактический профиль), а также с целью заключения договоров целевой подготовки, Барановичский зональный ЦГиЭ осуществляет активную профориентационную работу.

 

Барановичским зональным ЦГиЭ в 2023 году была проведена предварительная организационная работа по профориентации: определены школы, в которых имеются профильные классы, разработаны и заключены соглашения о сотрудничестве с каждой из них (в количестве – 10), составлен и утвержден план-график по проведению профориентационной работы на базе Барановичского зонального ЦГиЭ, согласованный с управлением образования Барановичского городского исполнительного комитета. Занятия в 2023/2024 учебном году проводились в соответствии с графиком: учреждение посетили ученики 10 профильных классов (75 человек).

 

С целью дальнейшего совершенствования профориентационной работы с учащимися провели анкетирование.

 

По результатам анкетного опроса учащихся 11-х классов учреждений среднего образования г. Барановичи в рамках целевой подготовки, проведенной в 2023 году преобладающее большинство школьников (79%) в качестве преимущества целевого поступления в ВУЗ считают увеличение шансов поступить на желаемую специальность, 69% респондентов гарантированное трудоустройство после окончания ВУЗа, больше половины (56%) выделяют бесплатное обучение, каждый второй (49%) отдельный конкурс «для целевиков», каждый третий (35%) социальную поддержку от будущего работодателя или возможность абитуриентов, которые не пройдут по целевому направлению, участия в общем конкурсе (31%). Половина опрошенных выпускников (51%) хотели бы узнать о специфике работы Барановичского зонального ЦГиЭ, 5% о заработной плате и 3% о том, как проводятся исследования.

 

В целях реализации «Дорожных карт по сопровождению самоопределения и профессиональной ориентации обучающихся на 2023/2024 учебный год» в рамках проведения мероприятий в 2024 году Года качества, работа с учащимися учреждений образования продолжена.

 

28 февраля 2024 состоялось очередное мероприятие с учащимися профильных классов государственного учреждения образования «Лицей №1 г. Барановичи».

 

Подробную информацию о преимуществах и специфике работы молодых врачей в Барановичском зональном ЦГиЭ изложил главный врач Александрович Валентин Владимирович, ребята смогли задать все интересующие их вопросы.

 

С работой отделов и структурных отделений ЦГиЭ ребят познакомили присутствующие заведующие: лабораторного отдела, отдела эпидемиологии, отдела общественного здоровья и социально-гигиенического мониторинга и отдела гигиены. Заведующая лабораторным отделом провела экскурсию по лабораторному отделу,  санитарно-гигиенической и микробиологической лаборатории, ознакомила с работой вивария.

Профилактика туберкулеза

 

В 2023 году в г.Барановичи и Барановичском районе зарегистрировано 35 случаев туберкулеза (показатель заболеваемости – 17,6 случаев на 100 тысяч населения), в 2022 году – 31 случай (показатель 15,5).

 

Туберкулез передается преимущественно воздушно-капельным путем от больных, выделяющих возбудителя (микобактерии туберкулеза) во внешнюю среду при кашле, чихании, разговоре, смехе.

 

Возбудитель туберкулеза обладает высокой устойчивостью к факторам внешней среды, не боится низких температур, оптимальная температура для жизни 37°С – температура тела человека, в высохшей мокроте бактерии сохраняются до 1 года, на одежде и белье больного – до 4-х месяцев, на страницах книг – 3-6 месяцев.

 

Не у каждого, к кому в дыхательные пути попадает микобактерия туберкулеза, развивается болезнь. Развитию туберкулеза в организме способствуют ослабление иммунитета, стрессы, алкоголизм, курение, наркомания, частые острые респираторные инфекции, несбалансированное питание, сырость и грязь в квартире, хронические заболевания легких, печени, почек, сахарный диабет, гормональная и цитостатическая терапия. Повышенной опасности заболевания подвергаются мигранты, в том числе трудовые, лица БОМЖ, инфицированные ВИЧ или больные СПИД, женщины в послеродовом периоде, лица старше 60 лет.

 

Первичное заражение, наступающее обычно в детском или подростковом возрасте, чаще всего заканчивается благополучно: в организме формируется механизм защиты, а сам возбудитель «замуровывается» фиброзной тканью. Человек, организм которого успешно справился с первичным заражением, надежно защищен от повторных внедрений возбудителя туберкулеза, если приобретенный им механизм защиты не будет ослаблен или уничтожен агрессивными факторами, например, голоданием, тяжелой болезнью.

 

Некоторые инфицированные люди, у которых организм ослаблен, не могут справиться с первичным заражением, у них развивается туберкулез. Самой распространенной формой туберкулеза является легочный, но иногда могут быть затронуты и другие органы.

 

Симптомами активного легочного туберкулеза являются: кашель, продолжающийся более 2 недель, иногда с мокротой и кровью, боль в груди, повышенная температура, потеря веса при обычном питании, ночная потливость, утомляемость.

 

Несвоевременное выявление заболевания, отсутствие лечения приводит к инвалидности и даже смерти. За 2023 год в Барановичском регионе зарегистрировано 3 случая смерти от туберкулеза.

 

Среди детей основу профилактики составляют: вакцинация, которая проводится на первом году жизни ребенка, иммунодиагностика (проба Манту, диаскинтест), создание «здорового окружения» – рентгено-флюорографическое обследование взрослых в семье, по месту воспитания, учебы.

 

Среди подростков 17 лет и взрослых – это профилактическое рентгено-флюорографическое обследование. Благодаря этому обследованию в 2023 году было выявлено порядка 84% заболевших туберкулезом.

 

Полностью оградить себя от контакта с возможными распространителями туберкулеза невозможно, поэтому на первое место выходят общие правила профилактики:

регулярные медицинские осмотры (в первую очередь флюорография легких);

вакцинация новорожденных;

укрепление иммунитета;

контроль хронических заболеваний;

хорошая среда обитания (надлежащие влажность, температура и вентиляция воздуха);

соблюдение гигиены.

 

Огромное значение имеет ежегодное рентгено-флюорографическое обследование так называемых «обязательных» контингентов – групп населения, которые имеют высокий риск заражения окружающих при заболевании туберкулезом, их перечень определяется соответствующим документом Министерством здравоохранения. Например, работники учреждений образования, предприятий общественного питания и другие.

 

Также очень важно, чтобы своевременно были обследованы «угрожаемые» по заболеванию туберкулезом контингенты – это группы повышенного (в 5 и более раз) риска заболевания туберкулезом, их формирует лечебная сеть на основании документов Министерства здравоохранения. Это группы медицинского и социального риска.

 

Важнейшая мера профилактики – здоровый образ жизни.

 

 

 

Врач-эпидемиолог

противоэпидемического отделения                                 А.Н. Чеботарь