Менингококковая инфекция и ее профилактика

 

Несмотря на неблагоприятную эпидемиологическую обстановку по COVID -19 инфекции в мире, другие инфекции  о которых надо помнить никуда не исчезли, в том числе и менингококковая инфекция, поражающая оболочки головного и спинного мозга и имеющая высокую летальность.
 
Менингококковая инфекция встречается повсеместно, во всех странах мира, но самый высокий уровень заболеваемости наблюдается в «менингитном поясе», расположенном в Африке к югу от Сахары, от Сенегала на западе до Эфиопии на востоке. В этом регионе до сих пор ежегодно регистрируется около 30 000 случаев заболевания.
 
В Барановичском регионе за 2019 год и истекший период 2020 года случаев заболевания менингококковой инфекцией не регистрировалось, а в 2018 году был зарегистрирован 1 случай. В Брестской области за 2019 год было зарегистрировано 4 случая менингококковой инфекции. В Республике Беларусь в 2019 году зарегистрировано 53 случая менингококковой инфекции.
 
Менингококковая инфекция (далее МКИ) – острое инфекционное заболевание, протекающее в виде назофарингита (воспаления слизистой носоглотки), менингита (воспаления мозговых оболочек) менингококцемии (сепсиса), реже с поражением других органов и систем (эндокардит, артрити др.).
 
Возбудитель МКИ – Neisseria meningitidis, грамотрицательный диплококк, имеет форму кофейного зерна и располагается внутри и внеклеточно. Вырабатывает эндо- и экзотоксин, очень неустойчив во внешней среде. Погибает при низкой температуре через 1-2 часа, при обработке дезинфектантами, УФО – через несколько минут.
 
Путь передачи – воздушно-капельный. Возбудитель передаётся с капельками слизи при кашле, чихании, разговоре.
 
Восприимчивость к заболеванию высокая. В группу риска входят дети до 5 лет.
 
Подъем заболеваемости характерен в феврале – марте, так как после перенесенных вирусных инфекций за зимний период имеется неполноценность защитной функции слизистой носа и ротоглотки. Заражению способствуют скученность, длительное общение, особенно в спальных помещениях, нарушения режима проветривания.
 
Источником инфекции могут стать:

лица, с генерализованными формами инфекции (1%);

лица, страдающие менингококковым назофарингитом;

«здоровые» носители – лица, выделяющие менингококки, однако не имеющие признаков инфекции.
 
Наибольшую эпидемическую опасность представляют носители, так как при отсутствии клинических проявлений заболевания они являются источниками инфекции и способны заражать здоровых людей, тем самым, способствуя распространению инфекции. Число носителей чрезвычайно велико и составляет примерно 10% населения.
 
От момента заражения до начала заболевания проходит от 1 до 10 дней. Больной заразен для окружающих с первых дней болезни.
 
Менингококковый назофарингит – локализованная форма.
 
Болезнь проявляется в виде заложенности носа и насморка, першения в горле, кашля, повышения температуры тела, головной боли. Через 3-5 дней обычно наступает выздоровление. Данная форма заболевания является наиболее распространенной формой менингококковой инфекции.
 
Менингококковый менингит, менингококцемия – генерализованная форма.
 
Первые признаки заболевания имеют много общего с обычной простудой: насморк, кашель, озноб, общая слабость. После появляются основные симптомы: повышение температуры тела до 38-40 градусов, внезапные приступы рвоты, не приносящие облегчения и сильная головная боль. У грудных детей появляется резкий плач. Появляется и характерная для таких больных поза: они лежат, запрокинув голову назад, ноги поджаты к животу. При попытке наклонить голову к груди отмечается сопротивление, напряжение мышц шеи и затылка. Если иммунная система ослаблена, возбудитель проникает в кровь и на коже конечностей, ягодицах, боковых поверхностях туловища появляется сыпь не правильной звѐздчатой формы пурпурно-красного цвета, не исчезающая при надавливании. Развивается тяжѐлая форма, зачастую молниеносно протекающая – менингококкового сепсиса с поражением почек и надпочечников, возникновением отѐка головного мозга, инфекционно-токсического шока и смертельным исходом.
 
Начальные симптомы менингококковой инфекции часто принимаются за ОРЗ – поэтому люди с опозданием обращаются к врачу. Необходимо как можно раньше обратиться за квалифицированной медицинской помощью к врачу, от этого будут зависеть результаты успешного лечения и благоприятного исхода заболевания. Если медицинским работником предложена госпитализация – не отказывайтесь, от этого может зависеть жизнь!
 
Основными мерами профилактики менингококковой инфекции:

  • чтобы не заболеть и не заразить окружающих, нужно избавляться от хронических заболеваний носоглотки – фарингита, тонзиллита, ларингита;
  • родители должны помнить, что в случае простудных проявлений у себя они могут явиться источником заболевания для своего ребенка, поэтому при появлении первых признаков заболевания необходимо пользоваться одноразовыми масками;
  • рекомендуется больше гулять с ребенком на открытом воздухе, избегать поездок в общественном транспорте, длительно не находиться в местах, где имеется большое скопление людей (магазины, рынки, парикмахерские и т.д.);
  • все праздничные мероприятия (крестины), связанные с рождением ребенка необходимо проводить вне квартиры, где он находится;
  • для поддержания защитных сил организма необходимо полноценное и сбалансированное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами;
  • необходимо заниматься спортом и закаливанием организма;
  • поскольку возбудитель неустойчив во внешней среде, актуальными являются режимы проветривания, влажной уборки с применением дезинфицирующих средств.

 

Желаю здоровья Вам и Вашим близким!

 

 

Врач-эпидемиолог                                                                   А. Н. Амелькович

Рекомендации по профилактике коронавирусной инфекции

 

 

В связи с продолжающимся увеличением во всём мире количества людей, инфицированных коронавирусом, Барановичский зональный центр гигиены и эпидемиологии напоминает всем жителям города Барановичи и Барановичского района о необходимости соблюдать меры предосторожности.

 

Всем жителям рекомендуется:

  1. Не посещать без необходимости многолюдные места (рынки, торговые центры), если есть возможность не пользоваться общественным транспортом, особенно в час пик.
  2. Мыть руки с использованием антисептических средств после посещения общественных мест.
  3. Не трогать руками лицо, особенно глаза, рот и нос.
  4. При кашле, чихании прикрывать рот и нос одноразовой салфеткой или платком.
  5. Как можно чаще проветривать помещения.
  6. На улице, в магазинах, аптеках, общественных местах стараться соблюдать дистанцию между людьми не менее 1,5 метра.
  7. Протирать антисептическими средствами мобильные телефоны, пластиковые карты, сумки и другие предметы, которые находились в общественных местах.
  8. При появлении признаков респираторного заболевания вызвать врача на дом.

 

Тем, кто вернулся из-за рубежа и тем, кто находился в контакте с лицом, инфицированным или предположительно инфицированным, рекомендуется соблюдать режим самоизоляции:

  1. Оставаться дома в течение 14 дней и никуда не выходить.
  2. Максимально ограничить контакты с проживающими в квартире или в доме.
  3. Исключить контакты с лицами, старше 60 лет, особенно имеющими хронические заболевания.
  4. Находящемуся на самоизоляции ношение маски обязательно. Одноразовую маску следует утилизировать, многоразовую стирать с кипячением и гладить с двух сторон
  5. Регулярно проветривать и убирать все помещения с использованием дезинфицирующих средств.

 

 

Лицам старше 60 лет рекомендуется:

  1. Не выходить за пределы жилища без крайней необходимости, не посещать общественные места.
  2. Обращаться за помощью в приобретении продуктов и медицинских средств к родственникам и в организации, оказывающие социальную помощь.
  3. При появлении даже незначительных признаков заболевания вызывать медицинских работников на дом.

 

Руководителям организаций и предприятий рекомендуется:

  1. Воздержаться от проведения культурно-массовых и спортивных мероприятий.
  2. Обеспечить наличие дозаторов с антисептическими средствами для обработки рук с инструкцией по применению.
  3. Регулярно проводить уборку помещений с обработкой поверхностей дезинфицирующими средствами.

 

Не поддавайтесь панике, сохраняйте спокойствие, проявляйте ответственность и пользуйтесь проверенной информацией.

 

Врач-валеолог         Л.  М. Кислая

 О пользе молока и молочных продуктов

 

 

Молоко – это первый продукт, с которым мы знакомимся со дня своего рождения. Мы его употребляем в процессе взросления и не перестаем любить этот напиток с годами. Молоко незаменимо в условиях вредного производства. И даже в преклонном возрасте, вопреки сложившемуся стереотипу, людям полезно употреблять его в пищу.

 

Давайте разберемся с мифами и «общепринятыми» мнениями по поводу молока и молочных продуктов.

 

Один из самых известных мифов о молоке – что оно бесполезно и даже вредно для взрослых людей из-за того, что с возрастом человек теряет способность его переваривать. На самом деле, за исключением небольшого количества людей с непереносимостью лактозы, взрослым молоко и можно, и нужно. Главный плюс молока – сбалансированный состав из множества полезных для человека веществ и микроэлементов. Например, кальций из молочных продуктов усваивается гораздо легче, чем из других источников, потому как в молоке он соседствует с белком, который и облегчает его усвоение организмом. Кроме того нормальный уровень витамина Д, которым богато молоко, поддерживает выработку серотонина – гормона счастья.

 

Следующий миф – молоко бывает «живое» и «мертвое», живое содержит «полезные» бактерии. На самом деле не существует ни «живого» ни «мертвого» молока. Нет таких полезных бактерий,  которые живут в молоке, они могут быть безвредными, но не полезными. Молоко ценно для человека благодаря кальцию, белку и другим микроэлементам, но не за счет наличия в нем бактерий. По этой же причине, не стоит путать скисшее молоко и простоквашу. Последняя, получается в процессе правильного производства при добавлении безопасных заквасочных культур. А скисшее молоко дома – испорченное, его скисание могла вызвать и кишечная палочка.

 

Миф – полезное молоко только из-под коровы. Парное молоко действительно обладает антибактериальными свойствами, но только первые 2 часа после дойки. После этого в нем уже начинают размножаться бактерии, попадающие при контакте молока с окружающей средой. Поэтому – покупать парное молоко на розлив, даже если и от знакомого и уважаемого фермера – рискованно. А у всех ответственных производителей от момента дойки до обработки молока проходит меньше упомянутых 2 часов.

 

Миф – магазинное молоко – это ГМО и антибиотики. Антибиотики запрещено добавлять в любые виды молока. Мысли о ГМО нередко вызывает термин «гомогенезирование» — но это совершенно разные понятия. Гомогенизация – приведение молока к единому показателю жирности. Ведь одна и та же корова в зависимости от питания – дает разное по жирности молоко.

 

Здесь обозначены основные «общепринятые» мифы по поводу молока и молочных продуктов. Поэтому, призываем и взрослых и детей употреблять такой полезный продукт как молоко и молочные продукты (за исключением тех, кто имеет его непереносимость), для роста, развития мышц, укрепления костей и, просто, для хорошего настроения. Будьте здоровы.

 

 

Врач-гигиенист                                                                   Е. М. Мороз

О пользе йодированной соли

 

 

 

Какой продукт есть в каждом доме, а масштабы его потребления иногда остаются совершенно незамеченными? Речь идет о соли. Ведь соль – самый сильный усилитель вкуса и незаменимая вещь для любой хозяйки.

 

Всем нам известно, что территория Республики Беларусь эндемична по содержанию в почве йода (т.е. наша почва бедна по содержанию йода). А йод – незаменимый микроэлемент для всех возрастных групп. Суточная потребность в йоде совсем небольшая и составляет примерно 150 мкг. А с точки зрения пищевой промышленности, для обогащения организма широких масс этим жизненно важным микроэлементом, соль является оптимальным продуктом для добавления в ее состав солей йода.

 

Йод участвует в синтезе основных гормонов щитовидной железы, которые принимают участие во всех видах обмена веществ и обеспечивают слаженную работу всего организма. Даже несколько граммов йодированной соли способны восполнить запасы незаменимого микроэлемента в организме.

 

Йод имеет свойство накапливаться в депо организма. Основной эффект минерала – поддержание всех видов обмена веществ за счет активации синтеза гормонов щитовидной железы. Симптомы недостаточности этих гормонов – слабость, утомляемость, сонливость, отечность, набор массы тела. Если вовремя не стабилизировать гормональный фон организма, этих последствий можно с легкостью избежать. А так как, соль является незаменимым помощником любой хозяйки и мы добавляем ее во все кулинарные блюда, то для профилактики дефицита йода, йодированная соль – палочка-выручалочка для каждого жителя нашей республики.

 

Вот, несколько правил употребления йодированной соли:

— здоровым людям следует употреблять  не более 7-10 граммов соли в сутки;

— соль необходимо добавлять в процессе приготовления блюд, не следует досаливать уже готовую горячую еду;

— правильное хранение изделия исключает ее контакт при хранении с другими веществами и жидкостями, т.е лучше хранить его в заводской упаковке или в бумажном пакете в теплом сухом месте;

 

Йодированная соль – уникальный продукт, который является результатом взаимодействия медицины и кулинарии. Забота о здоровье населения и борьба с эндокринной патологией вылились в производство этого уникального продукта. При умеренном употреблении йодированной соли Вы можете быть уверенными в отсутствии возникновения возможных побочных явлений. Будьте здоровы!

 

Врач-гигиенист                                                                   Е. М. Мороз

Как происходит заражение COVID-19

 

Минздрав Израиля выпустил видео, где наглядно показал пути передачи коронавируса:

 

 


 

Все ПАМЯТКИ по тематике коронавируса доступны для скачивания по ссылке:

Скачать

Клещи открыли сезон охоты!

 

 

Необычно теплая и бесснежная зима в Беларуси, в том числе на территории Барановичского региона, привела к пробуждению клещей в природе. Первых единичные клещи появились на хорошо прогреваемых солнцем участках. Массового появления членистоногих пока не наблюдается, но с установлением температуры выше 100 их численность резко возрастет.

По состоянию на 27.03.2020 в организации здравоохранения Барановичского региона за медицинской помощью по поводу присасывания клещей обратилась 2 человека. Лабораторно исследовано на наличие возбудителя Лайм боррелиоза 6 экземпляров иксодовых клещей, снятых с населения. В двух экземпляров обнаружены боррелии. Зарегистрировано 10 случаев заболевания Лайм боррелиоза среди населения.

 

МЕСТА ОБИТАНИЯ КЛЕЩЕЙ

 

Клещи р.Dermacentor (слева самка, справа самец)

 

Клещи влаголюбивы, не переносят сухого воздуха и прямых солнечных лучей. Местами обитания их являются умеренно затененные, увлажненные лиственные и смешанные леса. Очень важно знать, что клещи концентрируются вдоль лесных тропинок (здесь их значительно больше, чем в окружающем лесу), на просеках, на старых вырубках, у берегов водоёмов, где высокая трава и хорошо развит кустарник. В последние годы клещи чаще стали встречаться в лесопарковых зонах городов, на дачных участках. Клещи заносятся в дом на одежде, с домашними животными, букетом полевых цветов и т.д.

 

КАК НАПАДАЕТ КЛЕЩ?

 

Клещи являются подстерегающими кровососами. Сидя на травинках и кустарниках (выше 1 метра они не поднимаются), клещи терпеливо ждут, пока мимо не пройдёт животное или человек, чтобы зацепиться за него. Для справки: Клещи не сидят на деревьях и не падают сверху на людей и животных. Затем цепляясь, перебираются на свободные от одежды участки тела. У человека их чаще всего можно обнаружить на шее, спине, животе, волосистой части головы, подмышечных и паховых областях. Через 6-15 дней сытая самка отваливается сама, погружается в лесную подстилку, откладывает яйца, после чего гибнет.

 

ЧЕМ ОПАСНЫ КЛЕЩИ?

 

Клещи – кровососы, переносчики возбудителей различных инфекционных заболеваний. Причём наиболее значимыми из них по Республики Беларусь являются болезнь Лайма и клещевой энцефалит.

Для болезни Лайма (Лайм боррелиоз) характерно появление покраснения в виде кольца в месте укуса, постепенно увеличивающегося в размерах, могут поражаться нервная система и суставы.

Клещевой энцефалит – острое заболевание, характеризующееся повышением температуры, сильной головной болью, болями в суставах, мышцах. В Брестской области эндемичными по клещевому энцефалиту являются 5 административных территорий: Березовский, Ивацевичский, Малоритский, Каменецкий и Пружанский районы, на долю которых приходится 96,7% случаев заболеваний от зарегистрированных в области.

 

КАК ПРОИСХОДИТ ЗАРАЖЕНИЕ КЛЕЩЕВЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ?

 

Заражение человека происходит при укусах клещами. Во время кровососания возбудители клещевых инфекций попадают вместе со слюной клеща в организм человека. Чем длительнее период кровососания, тем больше возбудителей попадает в организм.

Следует знать, что заражение клещевым энцефалитом возможно при употреблении сырого козьего молока (реже коровьего), или продуктов, изготовленных из сырого молока без проведения термической обработки. Вирус клещевого энцефалита чувствителен к высоким температурам и погибает при 2-х минутном кипячении.

 

КАК ЗАЩИТИТЬСЯ ОТ УКУСОВ КЛЕЩЕЙ?

 

Чтобы обезопасить себя от укусов клещей на территории частных домовладений, дачных участков рекомендуется регулярно проводить вырубку ненужных кустарников и скашивание травы, не создавать свалок бытового и растительного мусора, проводить акарицидные обработки территорий от иксодовых клещей. Естественными прокормителями клещей являются грызуны. Поэтому важно при обнаружении мышей на территории домовладений проводить дератизацию.

 

 

 

Чтобы избежать укусов клещей при посещении лесных и лесопарковых зон, необходимо соблюдать элементарные меры предосторожности:

— надевать одежду (желательно светлых тонов) и обувь максимально защищающую тело от проникновения клещей;

— пользоваться отпугивающими средствами (репеллентами), которые можно купить в аптеках или магазинах.

Справочно: Средства от комаров и мошек на клещей не действуют.

— проводить само и взаимоосмотры одежды и открытых участков тела через каждые 2 часа и сразу после выхода из леса с целью обнаружения и встряхивания с одежды любых ползающих насекомых и клещей. Не присосавшийся клещ (снятый с одежды или тела) не представляет опасности;

— внимательно осматривать дары леса (грибы, ягоды, букеты цветов), приносимые домой, на наличие клещей.

Осматривать и освобождать от присосавшихся клещей домашних животных, использовать специальные ошейники, обработанные репеллентами или спреи для обработки шерсти. Собак следует выгуливать на поводках, на специальных площадках для выгула животных.

Пикники и привалы на природе устраивать вдали (не менее чем в метре) от троп и кустарников, на солнечном и расчищенном от сухой травы и валежника месте. Обязательно использовать покрывало светлых тонов для своевременного обнаружения клещей. Территорию отдыха можно проверить на наличие затаившихся клещей, протянув по траве полотно (желательно из фланели).

Во время прогулок с детьми в парках и скверах не оставлять коляски с детьми возле кустов, в зарослях высокой травы, передвигаться по тротуарам и дорожкам.

При туристических походах необходимо позаботься о том, чтоб в аптечку положить приспособления для удаления присосавшихся клещей промышленного изготовления или пинцет, антисептик для обработки поврежденной кожи.

Чтобы защитить сельскохозяйственных животных от нападения клещей, необходимо осуществлять выпас коз, коров на окультуренных пастбищах и ежедневно осматривать, освобождать их от присосавшихся клещей.

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ УКУСЕ КЛЕЩА

 

При обнаружении присосавшегося клеща, необходимо немедленно обратиться в ближайшую организацию здравоохранения. Если такой возможности нет, самим извлечь клеща с помощью петли из хлопчатобумажной нити или при помощи специализированных устройств, для удаления клещей промышленного изготовления. Важно клеща достать из кожи целиком вместе с хоботком, не раздавив его. Место присасывания обработать любым антисептиком.

После удаления клеща обязательно обратиться в амбулаторно-поликлиническую организацию по месту жительства (места пребывания) для назначения профилактического лечения в первые 72 часа после укуса клеща и установления медицинского наблюдения.

 

ГДЕ МОЖНО ИССЛЕДОВАТЬ КЛЕЩА?

 

В Барановичском зональном центре гигиены и эпидемиологии на платной основе проводятся исследования клещей на наличие возбудителей Лайм-боррелиоза.

Прием клещей осуществляется в каб. №14 по адресу: г. Барановичи, ул. 50 лет ВЛКСМ, 9. Режим работы: Пн-Пт: 800-1640 (обеденный перерыв 1300-1400). В субботу прием клещей осуществляется в приёмной с 900 до 1500. Выходные дни: воскресенье, праздничные дни. Телефон для справок: +375 163 42-90-78.

На бесплатной основе проводятся лабораторные исследования клещей, снятых с лиц:

имеющих медицинские противопоказания к приёму лекарственных средств, которыми проводится профилактическое лечение по направлению организаций здравоохранения;

снятых с детей, находящихся в санаториях и оздоровительных учреждениях, а также с детей сирот и оставшихся без попечения родителей – по направлению организаций здравоохранения.

Для отдельных категорий граждан предусмотрены СКИДКИ в размере 20% от сформированных тарифов. Данные скидки предусмотрены:

инвалидам 1 и 2 групп (при предоставлении документа);

беременным женщинам (при предоставлении документа);

детям в возрасте до 15 лет (по направлению медицинских работников и предоставления документа, подтверждающего возраст).

Исследование клещей на наличие вируса клещевого энцефалита на платной основе проводится в вирусологической лаборатории Брестского областного ЦГЭиОЗ, приём клещей осуществляется по адресу г. Брест, пл. Свободы, 11 «А», 3 этаж, кабинет №3. Режим работы: Пн-Пт: 830-1700 (обеденный перерыв 1300-1400). В субботу прием клещей осуществляется в приёмной с 900 до 1500. Выходные дни: воскресенье, праздничные дни. Тел. + 375 162 58-08-30.

 

КАК ПРАВИЛЬНО ДОСТАВЛЯТЬ КЛЕЩА НА ЛАБОРАТОРНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

 

Клеща следует доставлять в сухом флаконе с плотной крышкой, до исследования можно хранить в холодильнике. Клещ может исследоваться в течение 2-х недель после его снятия с тела человека, как живом, так и не живом виде.

 

ГДЕ МОЖНО ЗАКАЗАТЬ АКАРИЦИДНУЮ

(ПРОТИВОКЛЕЩЕВУЮ) ОБРАБОТКУ ПРИУСАДЕБНОГО УЧАСТКА?

 

Акарицидную обработку (против клещей) придомовых территорий, дачных и приусадебных участков оказывает отделение профилактической дезинфекции Барановичского зонального ЦГиЭ (стоимость услуги 37.10 руб. за каждые 1000 м² + стоимость применяемого препарата).

Информацию по интересующим Вас вопросам можно получить в отделении профилактической дезинфекции Барановичского зонального ЦГиЭ по адресу: г. Барановичи, ул. 50 лет ВЛКСМ, 9а, тел. +375 163 42-77-90, электронная почта opdbar@tut.by

 

Энтомолог                                                                                     О. А. Сёмуха