Острые кишечные инфекции (далее – ОКИ) вызываются бактериями, вирусами, простейшими и протекают с болями в животе, жидким стулом и рвотой. Часто ОКИ сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, слабостью, головной болью, может также быть боль в горле, мышцах, сыпь на теле. Возбудители ОКИ циркулируют в популяции людей круглый год. В настоящее время отмечается активность кишечных вирусов, а также сальмонелл. На долю вирусов приходится более 60% всех возбудителей диарейных инфекций. Это в первую очередь ротавирусы, а также энтеровирусы и норовирусы,
Все кишечные инфекции передаются тремя путями: водным, пищевым и контактно-бытовым. Важнейшей мерой профилактики острых кишечных инфекций является соблюдение правил личной гигиены: мытье рук после возвращения домой, после посещения общественных мест, после туалета, перед приготовлением пищи, перед едой.
Для питья нужно употреблять воду бутилированную, кипяченую или водопроводную установленного качества. Колодезная вода практически всегда не соответствует требуемым микробиологическим показателям.
Одна из наиболее тяжело протекающих острых кишечных инфекций – это сальмонеллез. Сальмонеллы устойчивы во внешней среде. При комнатной температуре сальмонеллы быстро размножаются в пище. При неправильном хранении мясных продуктов (вне холодильника, по соседству с другими скоропортящимися продуктами) сальмонеллы находят благоприятную среду для своего размножения, накапливая микробные яды – токсины. Но даже после размножения и накопления сальмонелл в продукте заболевание можно предупредить, если подвергнуть его достаточной термической обработке. Практика показывает, что в домашних условиях почти каждый случай сальмонеллеза является результатом нарушения технологии приготовления пищи. Недопустимо готовить сыровяленое мясо в домашних условиях, это прямой путь на больничную койку с диагнозом сальмонеллез.
Опасность реализации пищевого пути передачи кишечных инфекций возрастает в период проведения новогодних праздников.
Нельзя покупать продукты в местах несанкционированной торговли.
Необходимо обеспечить достаточную термическую обработку мясных блюд. Нельзя пробовать сырой мясной фарш.
Процесс приготовления мясных блюд требует, чтобы вся посуда, ножи, разделочные доски были раздельными для сырого мяса и готовых продуктов.
Размороженные продукты нужно готовить сразу, не допуская повторного замораживания. Очень важно обеспечить достаточную тепловую обработку блюд из птицы, мяса, рыбы, яиц. Замаринованное мясо, птицу хранить только в холодильнике.
Овощи, фрукты, зелень должны быть тщательно промыты проточной водой с последующим ошпариванием кипятком.
Скоропортящиеся пищевые продукты (молочные, мясные, майонез, яйца) необходимо хранить в холодильнике при температуре +2°С — +6°С.
До наступления Нового Года осталось не так уж много времени. Дальновидные хозяйки продумывают новогоднее меню. Но при этом нельзя забывать о том, что многие блюда очень быстро портятся и могут стать губительными для здоровья. К ним относятся салаты, заливные блюда, холодец, паштеты, куриные и мясные рулеты, суши, кремовые изделия, желе. Их нельзя готовить заранее.
Приготовленные блюда нельзя хранить при комнатной температуре более 2 часов, так как этого времени достаточно для размножения болезнетворных микробов и накопления их токсинов.
Запасаясь продуктами к празднику, не следует забывать о сроках их годности и условиях хранения. С особой осторожностью относиться к пресервам и строго соблюдать требования, указанные на упаковке.
Скоропортящиеся продукты, в том числе икру и другие морепродукты, нужно приобретать там, где есть гарантия их правильного хранения.
Не рекомендуется готовить кремы для тортов из взбитых сырых яичных белков, а также десерты с использованием сырых яиц.
Открывая банки с рыбными, мясными, грибными, овощными консервами, домашними заготовками, нужно обращать внимание, не вздуты ли крышки, ведь так называемый «бомбаж» — признак возможного заражения продукта возбудителем ботулизма – смертельно опасного отравления. Если явного «бомбажа» нет, но вид банки сомнительный, ее содержимое после вскрытия лучше прокипятить в течение 15 минут – это разрушит ботулотоксин.
Пищевые отравления и острые кишечные инфекции в январские праздники часто связаны с тем, что людям жалко выбрасывать оставшиеся продукты и они считают своим долгом их «доесть».
Самый надежный путь предупреждения распространения кишечных заболеваний — заранее изолировать источник инфекции. Вот почему своевременное обращение в учреждение здравоохранение при любом расстройстве желудочно-кишечного тракта имеет большое значение. Только врач может поставить верный диагноз, предотвратит осложнения и риск заболевания окружающих людей!
Врач-эпидемиолог
А.Н. Чеботарь